男50歲腎積水重度腎積急求解答
健康咨詢(xún)描述： 我爸爸兩年前做過(guò)腎積水手術(shù)有腎結(jié)石今年6月初做了強(qiáng)化CT重度腎積和微創(chuàng)手術(shù)做了輸尿管鏡到腎的位置沒(méi)有穿通做了腎造瘺管尿液24只有20ml左右這個(gè)情況是嚴(yán)重嗎？右腎腎功能好像不大好可以不切除嗎？接下來(lái)該做怎樣的治療？非常感謝！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，既往有腎結(jié)石，腎積水，做過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，腎造瘺，請(qǐng)問(wèn)是單側(cè)腎積水還是雙側(cè)？目前的肌酐和尿素氮多少？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
麻煩你回復(fù)一下上述的問(wèn)診，如果是單側(cè)腎積水，一側(cè)腎功能喪失，可以考慮切除，如果是雙側(cè)腎積水，且肌酐升高，可以考慮透析治療。
賈醫(yī)生您好！是單個(gè)右側(cè)腎積水，目前做了微創(chuàng)手術(shù)，肌酐尿素氮正常，醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)做了輸尿境是硬鏡，沒(méi)有穿通，靠腎邊上腎輸尿管，然后做了腎造瘺，腎造瘺管尿液排出太少20~30ml，右腎邊上的輸尿管不通，不像結(jié)石，那么切除右腎有影響嗎？右腎可以保留嗎？有危害嗎？是否要做一個(gè)同位素檢查右腎功能？有沒(méi)有辦法保留右腎呢？接下來(lái)如何治療？謝謝您！
先做個(gè)同位素檢查一下，看右腎有么有功能，如果么有功能的話(huà)，可以考慮切除，靠左側(cè)腎臟可以排泄。
這個(gè)情況如果是有腎積水的癥狀，可以直接到醫(yī)院去做治療，這個(gè)情況藥物進(jìn)行改善就行，不用擔(dān)心，平時(shí)注意休息別熬夜，別過(guò)度勞累，這個(gè)癥狀應(yīng)該就能改善。多喝水多運(yùn)動(dòng)就行。
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你好，由于腎結(jié)石造成的尿路梗阻，通常用手術(shù)解除梗阻也就是將結(jié)石解決是最好的辦法。如果確實(shí)條件受限無(wú)法解除，腎臟造瘺也是一個(gè)很好的辦法。如果剩余燥熱后24小時(shí)乙流量只有20ml，在排除血循環(huán)不足等前提下，則考慮該側(cè)腎臟排尿功能基本喪失，可以考慮切除。
以上是對(duì)“男50歲腎積水重度腎積急求解答”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你好，這位患者的家屬，根據(jù)你的病情敘述，關(guān)鍵是你父親兩年前由于腎積水，腎結(jié)石做手術(shù)的腎臟，是不是現(xiàn)在的右腎還是左腎？這個(gè)你沒(méi)有說(shuō)清楚。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)你的病情敘述，現(xiàn)在這種情況下關(guān)鍵是要保護(hù)你父親殘存的腎功能，醫(yī)生以前沒(méi)給你父親進(jìn)行碎石治療，可能是你父親腎結(jié)石比較大，只能做腎造瘺，把腎內(nèi)積水放出，這樣的話(huà)才能保護(hù)腎功能。
朱醫(yī)生您好，是有腎結(jié)石的病歷，然后今年六月剛剛做了腎積水微創(chuàng)手術(shù)，單側(cè)右腎積水，然后醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)做了輸尿鏡是硬鏡，沒(méi)有穿通，靠邊上腎輸尿管不通，不像是結(jié)石，做了腎造瘺管檢查，排出尿液太少（20~30ml），是否還需做個(gè)同位素？能否保留右腎？有什么危害嗎？接下來(lái)該如何治療。謝謝醫(yī)生??！
你好，患者左腎現(xiàn)在怎么樣？右腎可能是腎結(jié)石比較大，現(xiàn)在無(wú)法進(jìn)行碎石治療，所以只能進(jìn)行右側(cè)腎臟腎造瘺治療，主要治療目的就是排出腎積水，保護(hù)殘存的腎功能，醫(yī)生給患者做腎造瘺就是為了保護(hù)腎功能，可以考慮做一個(gè)同位素化驗(yàn)看一下。
疾病百科| 腎積水
溫馨提示：
增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān)，不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物，能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類(lèi)食物。
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