腰間盤突出，小腿疼痛麻木。

      腰椎間盤突出癥，首先可以進行保守治療，要睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時候拿下來，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經藥物治療，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，保守治療無效，需要積極的進行手術，解除神經的壓迫。針灸推拿等這些理療，不建議。
      

      根據你所講的病史，提供的癥狀和體征提供的報告單，應該要考慮是腰45節(jié)段椎間盤突出，腰椎管狹窄，壓迫神經根引起的，如果服用藥物效果不明顯的話，可以考慮做椎間孔鏡的治療，松解神經根。
      

      病情分析：
      如果目前服用藥物的治療效果不理想，可以到醫(yī)院來進行相關的針灸，牽引等治療。
      指導意見：
      一定要注意臥硬板床來休息。避免長時間久坐，久站。治療是需要一個過程和時間的。并且可以使用甘露醇來是水腫的情況減輕。如果治療效果仍然不理想，可以考慮進行手術治療。
      
      以上是對“腰間盤突出，小腿疼痛麻木。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！