肝臟內(nèi)發(fā)一個低密度影

健康咨詢描述： 肝臟內(nèi)發(fā)一個低密度影，想知道這是什么病變，希望有醫(yī)生能幫我分析。 男，36周歲 發(fā)現(xiàn)病灶之前的情況，正常體檢時發(fā)現(xiàn)，沒有身體不適 1、十年前婚檢時，已查出乙肝小三陽，從未進(jìn)行過治療和服藥。 2、之前的一段時間，喝酒比較頻繁，有過幾次大醉。 3、之前的一段時間，情緒較差，工作生活都屬于比較疲勞狀態(tài)。 4、四年前有過一次體檢，僅有輕度脂肪肝，沒有其他發(fā)現(xiàn)。 抽血檢查不正常的幾個指標(biāo): 1、乙肝病毒表面抗原h(huán)bsag陽性。 2、乙肝病毒e抗體hbeab陽性。 3、乙肝病毒核心抗體hbcab陽性。 4、乙肝病毒前s1抗原pres1陽性。 5、淋巴細(xì)胞比LYMPH%40.720-40。 6、紅細(xì)胞比積測定HCT46.633.5-44.0。 7、甘油三酯TG2.230.4-1.7。 8、高密度脂蛋白膽固醇HDL0.821.0-1.7。 9、載脂蛋白-BAPOB1.210.60-1.10。 10、堿性磷酸酶alp25.640-150 2018.12.10超聲檢查: 肝臟大小、形態(tài)正常,包膜光滑.實質(zhì)回聲細(xì)密增強(qiáng),分布尚均勻,后方衰減不明顯.肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示尚清.肝內(nèi)見一低回聲區(qū),位于右肝后葉.大小3.5×2.6cm,邊界尚清,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻,CDFI:低回聲未見明顯異常血流信號,門靜脈主干未見明顯擴(kuò)張,脾臟大小,形態(tài)正常,包膜光整,實質(zhì)回聲均勻,脾門靜脈未見明顯擴(kuò)張. 超聲提示:肝內(nèi)低回聲,性質(zhì)待定,建議CT檢查，輕度脂肪肝 2018.12.10增強(qiáng)CT檢查: 肝臟大小、形態(tài)正常,平掃肝內(nèi)密度均勻,肝內(nèi)血管走行正常,增強(qiáng)后動脈期未見明顯異常強(qiáng)化灶,門脈期及延遲期肝右葉后段見一稍低密度影,大小1.9×3.5cm,邊界欠清,不規(guī)則形,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,脾不大，膽囊不大,胰腺大小形態(tài)及密度正常,雙側(cè)腎臟對稱,大小及形常,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)太正常,未見局灶性密度異 影像診斷:右肝后段異常強(qiáng)化灶,性質(zhì)待定,考慮炎性肌纖維母細(xì)胞瘤可能性大 2018.12.14增強(qiáng)核磁共振: 肝臟形態(tài)大小未見明顯異常,肝裂增寬,肝實質(zhì)信號毛糙,正反相位未見信號減低,肝右后葉下段肝被膜下可見異常信號影,大小2.9X1.5cm,邊界較清楚,不規(guī)則形,T1W呈等稍低信號,FST2W呈等低信號,DW呈等低信號,增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化,肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張,胰腺、脾臟形態(tài)、大小、信號未見明顯異常，腹膜后未見增大淋巴結(jié)，膽囊形態(tài)大小未見明顯異常,其內(nèi)可見分層 影像診斷:肝臟實質(zhì)毛糙,肝硬化可能。肝右后葉下段異常信號,考慮纖維化可能 2018.12.19超聲造影: 常規(guī)超聲二維示:肝右后葉下段包膜下探及一低回聲結(jié)節(jié),大小3.8×3.2cm,邊界欠清,內(nèi)回聲尚均勻,CDFl:內(nèi)見未見明顯血流信號,肝右后葉下段包膜下結(jié)節(jié),動脈期、門脈期、延遲期均未見明顯強(qiáng)化 診斷意見:肝右后葉上段低回聲結(jié)節(jié),3期均未見明顯強(qiáng)化(性質(zhì)待定)