最近四天，無(wú)法入睡，精神恍惚

      根據(jù)你描述的情況看，這個(gè)患者有幻聽和幻視，可能是精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，所以一定要帶她去當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生中心就醫(yī)，讓醫(yī)生面診以便確診好及時(shí)的對(duì)癥治療。但是這個(gè)患者年齡偏大，也需要去醫(yī)院做個(gè)顱腦的ct，排除一下腦器質(zhì)性病變，伴發(fā)精神障礙的可能。
      

      指導(dǎo)意見：
      65歲女性，由于存在恐懼感,影響睡眠,該病癥基于心理原因，表現(xiàn)為對(duì)特定事物的恐懼，其程度超出一般人的認(rèn)知水平,同時(shí)出現(xiàn)幻聽,考慮屬于精神分裂征兆,建議找專業(yè)的心理咨詢師進(jìn)行診斷和治療，具體可以采取認(rèn)知重建、負(fù)面安神補(bǔ)腦情緒轉(zhuǎn)移、系統(tǒng)脫敏、暴露療法等措施。如果確診為精神分裂,要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥控制.