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b27陽性就是脊柱關(guān)節(jié)病面嗎?

男 | 42歲 2018-10-29 09:34:41 6人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 身體的關(guān)節(jié)有僵硬和疼痛,現(xiàn)在干家務(wù)時,也是受到了影響了,直不起腰來的.

想得到怎樣的幫助:27陽性就是脊柱關(guān)節(jié)病面嗎?

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劉煥亮
劉煥亮 淄博萬杰腫瘤醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮輸卵管造影(HSG)的診斷;選擇性輸卵管造影( 幫助網(wǎng)友:6334
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2018-10-29 15:30:03 我要投訴

      b27是診斷強直性脊柱炎的一項指標(biāo),如果是陽性的話。那么很有可能是強直性脊柱炎,但是不是絕對,醫(yī)學(xué)上沒有絕對。這時候你還要去做一個腰部的ct或者核磁。
      

周光林
周光林 新沂東方醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出 四肢骨折 股節(jié)前骨性關(guān)節(jié)炎治療, 幫助網(wǎng)友:2986
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2018-10-29 16:03:53 我要投訴

      你好!你描述的病情有關(guān)節(jié)僵硬,直不起腰,分析可能是勞累、受涼引起的,不一定是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,好發(fā)于青壯年,體力勞動、免疫力低下者,常常表現(xiàn)腰背、骶髂部疼痛、僵硬,全身疲乏無力,需要查HLAB—-27陽性才能確診,注意熱敷,避免受涼勞累,腰背疼痛、僵硬明顯的可口服雙氯芬酸鈉膠囊治療緩解癥狀?;蛉フ?guī)醫(yī)院抽血檢查。
      

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2018-10-29 14:45:53 我要投訴

      并不一定是hla-b27血清學(xué)檢查陽性就是強直性脊柱炎,但是通過你提供的癥狀來說是符合強直性脊柱炎的一般表現(xiàn)的。建議你按照強脊來治療。
      
      以上是對“b27陽性就是脊柱關(guān)節(jié)病面嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2018-10-29 15:25:43 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前還不能考慮就是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。單純的HLA-B27陽性還不能診斷就是強直性脊柱炎。
      

韓宇
韓宇 金寨縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對全麻大手術(shù)后生命體征不平穩(wěn)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷、復(fù) 幫助網(wǎng)友:7458
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2018-10-29 15:26:21 我要投訴

      你好,B27陽性的話有很大可能是強直性脊柱炎,但是還不能最終確診。強直性脊柱炎的診斷需要結(jié)合患者的病情、病史、實驗室檢查、影像學(xué)資料等來進行綜合判斷。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-10-29 09:34:51 我要投訴

      你好,一般的家族患病率大約在4—5%,即使在家族中HLA-B27陽性者,其發(fā)展成為強直性脊柱炎病人的發(fā)病率也只達到20%左右。這就說明HLA-B27陽性者,在其家族中存在著易感性,但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強直性脊柱炎。如果夫妻倆一方患強直性脊柱炎,孩子的患病幾率約為25%,如果雙方均患強直性脊柱炎,孩子的患病幾率約為50%。如果患強直性脊柱炎的父親或母親,HLA-B27是陰性的,則孩子的患病幾率下降。強直性脊柱炎的病因是復(fù)雜多樣的,治療一定要針對性治療,一定要先弄清楚強直 性脊柱炎是怎么引起的,然后再根據(jù)其病情來針對性、系統(tǒng)化的治療,在沒有弄清楚病 因之前,千萬不可能盲目的治療,因為盲目的治療可能會導(dǎo)致病 情進一步的惡化。
      

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