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甲減8年了,劑量一直穩(wěn)定2片

男 | 38歲 懸賞4個(gè)健康幣 2018-04-29 16:00:25 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 甲減8年了,劑量一直穩(wěn)定2片,最近發(fā)現(xiàn)懷孕了,不到50天,tsh6.16,F(xiàn)t30.73請問怎樣調(diào)整劑量,會(huì)對胎兒有影響嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭淼云
彭淼云 茂名市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,腸炎短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗塞,急性上呼吸 幫助網(wǎng)友:49476稱贊:8
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2018-04-29 16:28:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情描述,患有甲狀腺功能減退,目前發(fā)現(xiàn)懷孕,建議檢查一下甲狀腺功能。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的病情描述,若是有tsh升高的話,可以增加左甲狀腺素片的用量若是都正常的話,可以按現(xiàn)在的用量治療。

2018-04-29 16:46 ask84879389hq 追問

增加半片還是一片,之前我是吃兩片,最近明顯感覺胃口不好,消化不好,總打嗝,還容易累容易困的,喘氣聲重。

2018-04-29 17:16醫(yī)生回答:

您好,若是tsh升高的話,建議可以先增加1片,一個(gè)月后復(fù)查甲功。

2018-04-29 18:04 ask84879389hq 追問

那么久,非要一個(gè)月嗎?我想一周后去檢查呢。因?yàn)槲易约鹤罱杏X就是甲減癥狀,因?yàn)闆]想好要不要,放假才去檢查的,畢竟是二胎,我都38了,老大都10歲了。

2018-04-29 21:43醫(yī)生回答:

您好,人體的下丘腦-垂體-甲狀腺激素分泌調(diào)節(jié)軸,大約需4-6周時(shí)間才能調(diào)節(jié)穩(wěn)定,所以一周的時(shí)間太短。

2018-05-01 09:54 ask84879389hq 追問

我去當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌科,她建議我贈(zèng)加半片,兩周后復(fù)查,現(xiàn)在懷孕7周,現(xiàn)在tsh是6.16,我很擔(dān)心孩子的發(fā)育。

2018-05-01 10:48醫(yī)生回答:

您好,妊娠時(shí)的替代治療劑量要增加30-50%,兩周后復(fù)查也可以,不過4周時(shí)候需要重新復(fù)查。

2018-05-01 15:54 ask84879389hq 追問

我總覺得半片有點(diǎn)少,所以明天決定再去醫(yī)院看看別的醫(yī)生怎么說,最近總是燒心,感覺不怎么消化,吃東西也不多,還不怎么有食欲,以前的甲減也是這種感覺,8年前了,還有最近總愛打嗝,聲音還挺大。

2018-05-01 15:59醫(yī)生回答:

您好,可以去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診看一下,胃脹不消化等癥狀,也有可能是妊娠反應(yīng)引起的,建議可以吃一些容易消化的食物。

2018-05-01 17:45 ask84879389hq 追問

增加的半片或者一片,是和之前的一起早飯前半小時(shí)服用,還是怎樣分兩次服用呢?

2018-05-01 17:47醫(yī)生回答:

您好,一起服用就可以的。

聶興
聶興 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌與代謝病領(lǐng)域相關(guān)常見病,多發(fā)病的診治,內(nèi)分泌 幫助網(wǎng)友:8617稱贊:2
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2018-04-29 17:41:21 我要投訴

      您好,您屬于原來就有甲狀腺功能減退癥,那么目前處于懷孕狀態(tài),監(jiān)測血tsh水平高,所以不符合要求,建議增加優(yōu)甲樂的量,具體要根據(jù)患者的體重情況,可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌科就診系統(tǒng)診治。

2018-04-29 18:05 ask84879389hq 追問

我想是去內(nèi)分泌科還是去婦產(chǎn)科呢?

2018-04-29 18:06醫(yī)生回答:

建議您首先到內(nèi)分泌科就診,調(diào)整甲狀腺激素的水平,相對還是內(nèi)分泌科比較專業(yè)。

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2018-04-29 22:06:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      首先這個(gè)時(shí)候要明確一點(diǎn),那甲狀腺激素對于,人體的發(fā)育,尤其對小孩的發(fā)育,最關(guān)鍵的就是神經(jīng)系統(tǒng),也就是大腦的發(fā)育,所以說。這個(gè)時(shí)候,那么對于甲狀腺功能減退,然后懷孕的女性來說。治療就很關(guān)鍵了,那你現(xiàn)在治療一定要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的,指導(dǎo)下,結(jié)合婦科和,產(chǎn)科,以及內(nèi)分泌科的醫(yī)生。來共同決定你這個(gè)怎么用計(jì)量,網(wǎng)上的醫(yī)生,絕對不能幫你調(diào)這個(gè)的,因?yàn)楫吘共皇敲嬖\。
      以上是對“甲減8年了,劑量一直穩(wěn)定2片”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-01 09:59 ask84879389hq 追問

對小孩子的神經(jīng)發(fā)育影響很大,我想知道如果12周之前我把tsh值調(diào)整穩(wěn)定,對孩子后期發(fā)育就不耽誤了嗎?因?yàn)槭且馔猓チ?,也很慎重,很?dān)心

2018-05-01 13:39醫(yī)生回答:

這個(gè)的話要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極的治療,就不會(huì)有影響。

主治醫(yī)生趙
主治醫(yī)生趙 副主任醫(yī)師 擅長: 腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎、乳腺、甲狀腺疾病以及肝 幫助網(wǎng)友:46685稱贊:2375
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2018-04-29 18:00:08 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,就你所述的情況,你的情況需要去醫(yī)院甲狀腺科就診檢查,需要甲狀腺彩超檢查看看有無結(jié)節(jié)等,而后需要使用優(yōu)甲樂進(jìn)行治療,祝你健康。

2018-05-01 09:56 ask84879389hq 追問

我沒有結(jié)節(jié),也不知道是怎么得的,2010年檢查tsh大于100,服藥幾個(gè)月就穩(wěn)定劑量在兩片,一直到最近,應(yīng)該是懷孕了,不知道,也是不舒服,感覺又是甲減了

2018-05-01 15:55醫(yī)生回答:

孕期甲狀腺功能異常就得醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理治療的。

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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