甲狀腺結(jié)節(jié)實(shí)性和囊性是兩種常見(jiàn)的結(jié)節(jié)類型,它們?cè)谟跋駥W(xué)表現(xiàn)、病理特征及臨床意義等方面存在一定差異。實(shí)性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)、囊實(shí)性結(jié)節(jié)等。
一、影像學(xué)表現(xiàn):
實(shí)性結(jié)節(jié):在超聲檢查中,表現(xiàn)為均勻或不均勻的低回聲或等回聲結(jié)節(jié),邊界清晰或不清晰,有時(shí)可伴有鈣化。
囊性結(jié)節(jié):超聲下可見(jiàn)液性暗區(qū),呈圓形或橢圓形,邊界清晰,后方回聲增強(qiáng)。
2.病理特征:
實(shí)性結(jié)節(jié):主要由增生的甲狀腺濾泡細(xì)胞或?yàn)V泡上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞排列緊密,間質(zhì)較少。
囊性結(jié)節(jié):通常是由甲狀腺濾泡或囊腫擴(kuò)張形成,囊內(nèi)含有液體,囊壁由纖維組織和上皮細(xì)胞構(gòu)成。
3.臨床意義:
實(shí)性結(jié)節(jié):相對(duì)而言,實(shí)性結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)略高于囊性結(jié)節(jié),但并非所有實(shí)性結(jié)節(jié)都為惡性。如果實(shí)性結(jié)節(jié)直徑較大、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、伴有鈣化等,惡變的可能性相對(duì)較高。
囊性結(jié)節(jié):一般為良性病變,但如果囊壁增厚、結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)實(shí)性成分或血流信號(hào)豐富等,也需要警惕惡變的可能。
注意事項(xiàng):對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速、出現(xiàn)壓迫癥狀或伴有甲狀腺功能異常等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神緊張,以利于甲狀腺的健康。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇檢查方法和治療方案,定期復(fù)查,密切關(guān)注結(jié)節(jié)的變化。