健康咨詢描述: 32周早產(chǎn)兒,羊水破后在醫(yī)院兩天剖腹產(chǎn),出生體重1.58公斤,重癥室住院24天出院,血氧才65左右,脫不了氧,卵圓孔未閉,其他還行,在家氧療83天復查拍CT肺纖維化,但此時氧飽已升至88,然后住院3天激素藥治療后出院在家激素藥霧化吃藥21天一療程后氧飽達91左右,停氧至今后復查CT醫(yī)生說好轉,但氧飽又降至83左右,其他都正常,為什么???有什么治療方法?急!求醫(yī)生指點。
你好,根據(jù)你的描述,血氧飽和度正常不能低于88%。由于是早產(chǎn)兒,肺是最晚成熟的器官,建議適當?shù)谋E?,保持房間的空氣流通,濕度40%到50,溫度20%到24°,觀察寶寶有無喘憋等癥狀。
孩子可能有早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良,這種病變導致孩子脫不了氧,后期還容易合并各種肺部感染。目前可以給予小劑量激素,用一段時間逐漸將的向濃度,然后最終達到脫氧的效果。
病情分析:
你好,這個很理解家屬急切的心情。早產(chǎn)兒肺功能發(fā)育不全,容易出現(xiàn)呼吸窘迫,而人為的吸氧又可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變和肺纖維化,患兒的病情并不容樂觀。血氧飽和度下降只能考慮再給與吸氧治療。
指導意見:
因為無法面診所以建議你還是帶孩子去當?shù)蒯t(yī)院兒科就診由醫(yī)生更根據(jù)孩子病情指導下一步治療。
以上是對“32周早產(chǎn)兒,羊水破后在醫(yī)院兩天剖腹產(chǎn)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
寶寶早產(chǎn)有卵,圓孔未閉,同時體重比較低,血養(yǎng)飽和度偏低的情況。
指導意見:
氧療是最好的方法,同時促進卵圓孔的閉合。肺部炎癥,及時應用藥物治療,平時可以吸氧調節(jié)血癢濃度。
溫馨提示:
普及孕期保健常識,做好衛(wèi)生宣教,注意勞逸結合,避免感染。
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