健康咨詢描述: 這是預(yù)激綜合征嗎?做過動態(tài),運動平板,彩超,很多次心電圖都正常,風濕因子,甲亢,心肌酶都查了都沒問題,到是躺著忽然起來心跳會快,摸這胸口明顯感覺到,但時間不長就平靜了,平時老是覺得胸悶,心跳快經(jīng)常是90左右,人容易疲勞,胸悶時去做心電圖,又是正常。怎么回事,在吃鹽酸普諾爾。感覺好點,但又不想長期吃藥怎么辦?
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,胸悶與心動過速,做過許多檢查并沒有發(fā)現(xiàn)什么明顯問題。心電圖也正常,每次的發(fā)作也能自行緩解。服用普萘洛爾感覺會好些。這種情況一般來說預(yù)激綜合征可能性會小些,一般來說預(yù)激綜合征在發(fā)作時心電圖能診斷??紤]是否有心臟的植物神經(jīng)紊亂所致,建議到正規(guī)三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科進一步檢查與診斷,排除心臟的實質(zhì)性病變,如果是心臟的植物神經(jīng)紊亂,則按這方面治療試試。服用普萘洛爾長期服用一般來說也不會產(chǎn)生特別的副作用的,這到不用擔心什么。
心臟彩超做了,沒問題
如果確實沒有心臟實質(zhì)性的病變,建議在服用普萘洛爾同時加用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。在生活上注意放松心情,保證睡眠,養(yǎng)成良好的生活習慣,并適當?shù)捏w育鍛煉(不要過于劇烈)??词欠裼兄委熜Ч?。
現(xiàn)在停用了一個星期藥了,覺得人沒什么不舒服,就是有時覺得心跳快,但很快緩解,心率也沒之前那么快了,都是75.80左右,有時躺這起來,心率會快,用手都能感覺到,是怎么回事?過一會又平靜了。
這種情況我前面已經(jīng)解釋過了,你平時的心率也是在正常范圍。只是有時感到心率加快,是否真快呢?每分鐘多少次?所以還是考慮心臟的植物神經(jīng)功能紊亂,可以服用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能扔藥物。
食道心電圖可以確診嗎?不想做電生理。
如果是心臟植物神經(jīng)功能紊亂的話,食道心電圖也不一定能查出什么的問題。前面解釋過,看是否能通過診斷性的治療來判斷什么原因?qū)е滦膭舆^速?這方面的問題本身就是比較復(fù)雜的。
其實我就是擔心有預(yù)激綜合征
預(yù)激綜合征在癥狀發(fā)作時心電圖是能夠發(fā)現(xiàn)的,這還好診斷些。而心電圖不能發(fā)現(xiàn)的問題,則是比較難判斷。
神經(jīng)性的難發(fā)現(xiàn)嗎?
心臟植物神經(jīng)功能紊亂,是指沒有心臟沒有器質(zhì)性的病變,包括心臟的神經(jīng)本身也沒有病變。只是功能紊亂失調(diào)。大多在心電圖上沒有什么特別的表現(xiàn)。
病情分析:
你好,很高興為您解答,您做了各種檢查都是正常的,應(yīng)該沒事,放心吧。
指導(dǎo)意見:
如果心跳過快的話,會引起心慌氣短,建議還是常規(guī)口服普萘洛爾能夠降低心率。
指導(dǎo)意見:
你的這種情況不是預(yù)激綜合征的,這種疾病發(fā)作室上速的時候,心率是比較快的,而且心電圖有異常的,你有可能是心神經(jīng)官能癥所致,可以試試用谷維素和維生素b1調(diào)節(jié)神經(jīng)的。
以上是對“這是預(yù)激綜合征嗎?做過動態(tài)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你所描述的情況,考慮是竇性心動過速。
指導(dǎo)意見:
預(yù)激綜合征,一般情況下可以通過一些途徑檢查確診,必要時做一下階梯運動試驗。避免劇烈運動,勞累熬夜等
運動平板做了,陰性
你好,進一步排除貧血,低血壓等情況。加強營養(yǎng)適當鍛煉,給控制心率藥物對癥治療
病情分析:
你好,根據(jù)你的檢查情況來看你不會是預(yù)激綜合征,因為你的心電圖一直都是正常的,所以不要緊張。
指導(dǎo)意見:
正常成年人的心率是六十到一百次,但是有些人心率到了八九十次的時候就有明顯的心悸癥狀了,可以吃要減慢心率,血壓異常當然也會引起乏力建議你測量一下。平時注意鍛煉身體,放松心情。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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