健康咨詢描述: 病人李女士58歲。反復(fù)肉眼血尿四個(gè)月入院。病人四個(gè)月前活動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿全程暗紅色,間有排尿灼痛,無(wú)尿頻,尿急,排尿困難,腰腹痛,無(wú)發(fā)熱。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷右腎結(jié)石予治療后尿液轉(zhuǎn)清,但反復(fù)發(fā)作。本院門診以右腎多發(fā)性結(jié)石并積液收入院做進(jìn)一步治療。入院體查T36.6℃。P86次/分R20次/分BP114/64mmHg身高一米五六體重六十五千克,全腹平軟無(wú)壓痛及反跳痛,輸尿行程無(wú)壓痛,右腎區(qū)叩痛病人起病以來(lái)無(wú)畏寒發(fā)熱無(wú)心悸氣促無(wú)咳嗽咳痰食欲正常營(yíng)養(yǎng)中等體重急距下降,休息后體力容易恢復(fù),較難入睡,睡眠質(zhì)量欠佳。右腎區(qū)叩痛的原因及預(yù)期目標(biāo)。
病情分析:
根據(jù)你的敘述,一般這種情況應(yīng)該做泌尿系彩超檢查一下看看是否因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石引起的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議患者平時(shí)盡量避免寒涼勞累,應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查一下,以免耽誤病情,平時(shí)盡快多飲水適當(dāng)活動(dòng)。
病情分析:
你好,右腎叩擊痛,是因?yàn)橛心I結(jié)石,造成腎積水,腎臟相應(yīng)性的增大,導(dǎo)致。
指導(dǎo)意見:
你好,首先如果出現(xiàn)腎積水,我建議你去泌尿外科,做介入治療,首先解除一下腎積水,然后把結(jié)石通過(guò)體外碎石術(shù)排出來(lái)。
病情分析:
你好,腎區(qū)叩擊痛一般是由泌尿系結(jié)石引起的典型體征。
指導(dǎo)意見:
結(jié)合病史及體征,治療主要是排石、預(yù)防感染、保護(hù)腎功能。大于0.6cm的結(jié)石,需要碎石,如果碎石的方式,不能把結(jié)石排干凈,需要進(jìn)行經(jīng)皮取石術(shù)。
以上是對(duì)“病人李女士58歲。反復(fù)肉眼血尿四個(gè)月入院”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,根據(jù)您的病人病史描述('?')考慮你還是腎結(jié)石引起血尿的可能。
指導(dǎo)意見:
您的右腎區(qū)有叩擊痛,是腎結(jié)石引起的。如果反復(fù)發(fā)作,建議您還是手術(shù)處理結(jié)石。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息,腎區(qū)叩痛主要是結(jié)石引起,結(jié)石在腎內(nèi),會(huì)刺激腎盂的粘膜和輸尿管粘膜。
指導(dǎo)意見:
建議和指導(dǎo),需要排除結(jié)石之后才可以緩解腎臟的疼痛,結(jié)石越多,越容易形成新的結(jié)石,所以需要積極的排石治療,才可以改善癥狀。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎...[說(shuō)明書]
益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。本品主治慢性腎小球...[說(shuō)明書]
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