腳上痛風怎么治療

      指導意見：
      你好，痛風是嘌呤核苷酸代謝紊亂尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的代謝性疾病。痛風發(fā)作時受累關節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛及功能受限。痛風治療方面，發(fā)作期應用秋水仙堿、丙磺舒、非甾體類抗炎藥、激素等。緩解期應用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇。平時注意避免高嘌呤食物，多喝水。
      

      指導意見：
      治療痛風目的：①迅速控制急性發(fā)作；②預防復發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積造成的關節(jié)破壞及腎臟損害；④手術剔除痛風石，對毀損關節(jié)進行矯形手術，提高生活質量。
      1.一般治療
      進低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
      2.急性痛風性關節(jié)炎
      臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療，防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用，以免引起血尿酸波動，延長發(fā)作時間或引起轉移性發(fā)作。
      （1）非甾體類抗炎藥（NSAIDs）非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀，為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道癥狀，必要時可加用胃保護劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶（COX）-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少，但應注意其心血管系統(tǒng)的不良反應。
      （2）秋水仙堿是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應較多，主要是胃腸道反應，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應與劑量相關，腎功能不全者應減量使用。
      （3）糖皮質激素治療急性痛風有明顯療效，通常用于不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節(jié)或少關節(jié)的急性發(fā)作，可行關節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質激素，以減少藥物全身反應，但應除外合并感染。對于多關節(jié)或嚴重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥后癥狀“反跳”，停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。
      3.間歇期和慢性期
      目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復發(fā)、多關節(jié)受累、痛風石、慢性痛風石性關節(jié)炎或受累關節(jié)出現(xiàn)影像學改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥，均應在急性發(fā)作終止至少2周后，從小劑量開始，逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標水平在數(shù)月內調整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時，服用低劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥至少1個月，以預防急性關節(jié)炎復發(fā)。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol，應選擇抑制尿酸合成藥[5]。
      （1）抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
      （2）促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于腎功能正常，尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用藥期間，特別是開始用藥數(shù)周內應堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒；②苯磺唑酮；③苯溴馬隆。
      （3）新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進行后期的臨床觀察。
      （4）堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機酸，尿酸在堿性環(huán)境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽，利于腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治療的同時應堿化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間，應定期監(jiān)測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。
      4.腎臟病變的治療
      痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征，應選用別嘌醇，同時均應堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結石，經(jīng)過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎衰竭。
      預后
      痛風的病因和發(fā)病機制較為清楚。診斷并不困難。預防和治療有效，因此預后相對良好。如果及早診斷并進行規(guī)范治療，大多數(shù)痛風患者可正常工作生活。慢性期病變經(jīng)過治療有一定的可逆性，皮下痛風石可縮小或消失，關節(jié)癥狀和功能可改善，相關的腎臟病變也可減輕、好轉?；颊咂鸩∧挲g小、有陽性家族史、血尿酸顯著升高和痛風頻發(fā)，提示預后較差。伴發(fā)高血壓、糖尿病或其他腎病者，發(fā)生腎功能不全的風險增加，甚至危及生命。
      

      病情分析：
      你的這種情況不一定的痛風所致，首先要考慮是甲溝炎或者是局部的感染的，不過也確實有痛風的可能的，
      指導意見：
      需要到外科做個人工檢查和血尿酸檢查看看的，如果是甲溝炎或是局部的感染可以用碘伏涂擦治療，痛風可以用戴芬控制癥狀，用別嘌醇控制血尿酸的。
      
      以上是對“腳上痛風怎么治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腳上痛風毛病是嘌呤的代謝異常所導致的，平時吃藥是一方面，要注意飲食方面。
      指導意見：
      藥物無非是別飄醇和秋水仙堿這些的，注意豆制品，海產品，啤酒這些東西不要吃的，定期檢查尿酸。
      

      病情分析：
      你好，痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，
      指導意見：
      建議在醫(yī)生的指導下服用痛風定膠囊，按說明服，服用，平時注意飲食調理，不喝啤酒，不吃海鮮產品，吃一些低嘌呤的食物，
      

      病情分析：
      從您介紹情況來看，有沒有做過檢查？最近一次查尿酸是多少？目前考慮可能是痛風
      指導意見：
      如果疼痛嚴重，可以到醫(yī)院掛針，建議您去醫(yī)院查一個尿酸，如果是痛風，建議少食或不食高嘌呤食物。多吃蔬菜少食鹽，多喝水，戒煙酒，尤其是啤酒。祝愿您早日恢復健康。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的情況和癥狀，痛風是由于體內嘌呤代謝障礙引起體內尿酸
      指導意見：
      鹽沉積引起無菌性炎癥！建議首先要注意低嘌呤飲食，多喝水，急性發(fā)作可以口服止痛藥加秋水仙堿，平時可以口服幫助尿酸排泄藥物，一般把尿酸控制在正常范圍那就沒事
      
      以上是對“腳上痛風怎么治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      痛風的原因，主要是尿酸比較高引起來的。飲食上要少吃含嘌呤高的食物。
      指導意見：
      日常生活中少吃海鮮類動物內臟。不飲酒，尤其是啤酒。飲食方面清淡一些，多喝水，多促進排尿。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述來看你這種情況考慮不是痛風，有可能是皮疹！
      指導意見：
      請問最近有沒有服藥呢？一般來說痛風不會導致皮膚的改變，最多就是皮膚發(fā)紅而不是皮疹，建議還是到醫(yī)院皮膚科就診看看！
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述是是腳部發(fā)紅，疼痛為表現(xiàn)。痛風主要是痛風主要是由尿酸鹽沉積所致所引起的，表現(xiàn)為關節(jié)及周圍紅腫、疼痛不適。
      指導意見：
      根據(jù)你的情況需確診是否由痛風引起的，確診痛風以后，可以使用洛索洛芬或秋水仙堿等用于止痛，疼痛緩解后可以使用降尿酸藥物。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)描述患了痛風，痛風是由于體內嘌呤代謝障礙導致，可引起多系統(tǒng)損害。
      指導意見：
      患了痛風要嚴格控制飲食，少吃海鮮，牛羊肉等高嘌呤食物，多飲水，戒煙戒酒，還要良好控制血壓，血脂，血糖。為控制癥狀急性期可口服布洛芬，吲哚美辛等非甾體類抗炎藥物，同時口服秋水仙堿，皮質激素等藥物治療。
      

      腳痛風是常見的痛風疾病類型之一。細胞滲透修復療法，細胞滲透修復療法是一類具有自我復制能力的未充分分化，尚不成熟的多潛能細胞，有自我更新和分化潛能力，醫(yī)學界成為萬用細胞。晚上臨睡前用浴劑泡泡腳，至少30分鐘，可減輕疼痛，并讓尿酸結晶重新溶解排出體外。在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞，形成任何類型的組織和器官，以實現(xiàn)機體內部結構和自我康復能力。飲食配合。疾病的得來，往往是和你的生活習慣有關系，實質上痛風更是這樣，在治療痛風方面，痛風排酸效果很好，但往往也要求患者控制好飲食，好的習慣的確有利于痛風的治療。 最后在這里祝你早日康復！