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本人,男,52歲,24歲時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白

男 | 52歲 懸賞5個(gè)健康幣 2017-09-14 08:31:33 5人回復(fù) 來(lái)自金華市

健康咨詢(xún)描述: 本人,男,52歲,24歲時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿中紅細(xì)胞,當(dāng)時(shí)吃過(guò)不少中藥,感覺(jué)沒(méi)效果就停藥了。目前尿蛋白±、尿中紅細(xì)胞1-3個(gè)/高倍視野,血液生化檢查:總蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮正常,就是尿酸偏高(已在吃別嘌醇),肌酐快接近正常值上限,血壓正常,無(wú)夜尿增多、浮腫等現(xiàn)象。請(qǐng)問(wèn):我這種情況該如何治療?如何保護(hù)腎功能?

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金晹縉
金晹縉 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 貧血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血壓,糖尿病,胃腸 幫助網(wǎng)友:10150
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2017-09-14 08:47:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,近30年的腎小球腎炎病史,癥狀隱匿。目前仍然存在腎小球病變,只是病變顯著輕微而已。由于腎功能尚在正常范圍,所以暫時(shí)無(wú)需要特殊處理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      針對(duì)你的情況,首先是高度警惕,密切隨訪,每年二次腎功能復(fù)查,必要時(shí)隨時(shí)檢測(cè)腎功能;其次是嚴(yán)格地控制服藥,對(duì)有腎毒性、或潛在腎毒性的藥物要盡可能地避免;其三是規(guī)則的生活作息和良好的飲食習(xí)慣。這些都是保護(hù)腎功能的根本措施。盡量避免中西醫(yī)護(hù)腎醫(yī)療!

2017-09-14 09:05 ask806204565g 追問(wèn)

有腎病專(zhuān)家在健康節(jié)目說(shuō),有腎病就要及早治療,保護(hù)殘存的腎功能,否則,到尿毒癥期就沒(méi)法治了。請(qǐng)問(wèn):腎病早期、中期是如何保護(hù)腎功能、延緩腎組織的纖維化?

2017-09-14 09:12醫(yī)生回答:

針對(duì)你的情況,不治療就是最好的保護(hù)!我原本想建議你別嘌醇也不要吃,但考慮到你心存顧忌所以隱而未及。據(jù)我所知,所以的延緩腎衰進(jìn)展就是針對(duì)其原發(fā)因素,而你沒(méi)有明確的原發(fā)因素,所以無(wú)處著手,如其模棱兩可,倒不如不作為!

2017-09-14 12:49 ask806204565g 追問(wèn)

因尿酸較高,停用別嘌醇的話,痛風(fēng)會(huì)時(shí)常發(fā)作。

2017-09-14 13:22醫(yī)生回答:

這樣的話,那就用吧,但要適可而止。請(qǐng)記住我的忠告:對(duì)腎臟而言,最好的保護(hù)是什么藥都不用!

2017-09-14 19:19 ask806204565g 追問(wèn)

另外,我的甘油三酯偏高(膽固醇正常),平時(shí)吃得并不油膩,人也不胖,這與腎臟疾病有關(guān)系嗎?

2017-09-14 19:27醫(yī)生回答:

甘油三酯偏高與遺傳因素關(guān)系密切,與飲食關(guān)系反而沒(méi)膽固醇直接。它與腎臟功能無(wú)關(guān)。

張陸梅
張陸梅 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱(chēng)贊:2
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2017-09-14 08:37:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況最好去看中醫(yī)。根據(jù)癥狀舌苔脈象綜合判斷。用中藥整體調(diào)理。同時(shí)需要注意平時(shí)的生活飲食習(xí)慣。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      禁煙酒,少吃辛辣的,少吃羊肉和海鮮。吃飯不要吃的太咸,注意休息,不要?jiǎng)诶弁砩喜灰疽?,生活起居要有?guī)律。不要著涼受風(fēng),預(yù)防感冒。

2017-09-14 08:55 ask806204565g 追問(wèn)

中醫(yī)看過(guò)感覺(jué)沒(méi)用,煙酒、辛辣、海鮮本來(lái)不吃的。

2017-09-14 08:57醫(yī)生回答:

你好,腎臟的疾病一般最好是看中醫(yī),用中藥整體調(diào)理,如果效果不好可以換一個(gè)中醫(yī),西藥一般需要服用激素,時(shí)間長(zhǎng)了有一定的副作用。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱(chēng)贊:7023
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2017-09-14 08:37:22 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問(wèn)題尿蛋白、尿中紅細(xì)胞應(yīng)和慢性的遺傳性的,或者和體質(zhì)的問(wèn)題。對(duì)于尿酸是情況應(yīng)注意飲食
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      應(yīng)注意慢性的腎炎沒(méi)有其他的問(wèn)題。只有尿蛋白、尿中紅細(xì)胞不用藥物治療。注意飲食清淡少吃鹽就可以,注意少吃肉忌煙酒
      以上是對(duì)“本人,男,52歲,24歲時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-09-14 08:56 ask806204565g 追問(wèn)

煙酒、海鮮本來(lái)不吃的。

2017-09-14 08:59醫(yī)生回答:

注意保養(yǎng)。少吃豆類(lèi)食物。注意綠色蔬菜應(yīng)水焯一下再使用,注意休息。應(yīng)問(wèn)題不大的,不影響健康,可以不用過(guò)度的治療

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱(chēng)贊:29
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2017-09-14 08:37:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說(shuō)的情況,現(xiàn)在要是還有蛋白尿,有潛血的情況,這個(gè)還是考慮是有問(wèn)題的,查一下24小時(shí)的蛋白尿看看有超過(guò)3.5g嗎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是,這個(gè)情況盡快的住院治療的好,首先是排除是腎炎還是腎病綜合癥。在選擇性的治療。
      

主治醫(yī)生趙
主治醫(yī)生趙 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎、乳腺、甲狀腺疾病以及肝 幫助網(wǎng)友:46685稱(chēng)贊:2375
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2017-09-14 08:38:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,就你所述的情況,你的癥狀是尿酸異常原因?yàn)橹鲗?dǎo),目前有痛風(fēng)癥的情況需要引起注意,而你的潛血尿、蛋白尿情況需要排除前列腺病癥、腎-輸尿管結(jié)石癥等情況后在考慮腎功病態(tài)反應(yīng)的,祝你健康。

2017-09-14 08:55 ask806204565g 追問(wèn)

二十多年前剛發(fā)現(xiàn)時(shí)尿蛋白有3~4+、紅細(xì)胞2~3+,現(xiàn)在都變少了,泌尿系B超檢查也正常,也無(wú)腰酸腰痛的,不可能是前列腺炎或尿路結(jié)石吧。

2017-09-14 09:00醫(yī)生回答:

這不一定的,前列腺炎、增生并鈣化斑形成的患者、腎內(nèi)小結(jié)石患者也常見(jiàn)尿液潛血的,而你的蛋白尿?qū)儆谀I內(nèi)組織高功能改變導(dǎo)致的,可以增加運(yùn)動(dòng)提高免疫力改善。

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