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我患有強(qiáng)迫癥,強(qiáng)迫思維是現(xiàn)在好處靠近窗戶的地方就想

男 | 20歲 懸賞2個健康幣 2017-09-13 07:20:31 5人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 我患有強(qiáng)迫癥,強(qiáng)迫思維是現(xiàn)在好處靠近窗戶的地方就想往下跳,看見刀就想捅自己,已經(jīng)有三個月了,之前幾天做過心理治療,也給我開了舍曲林,舍曲林吃了14天了,前8天一天一片,后6天一天兩片,還沒有效果呢,請問多久才能見效?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程秀清
程秀清 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 白內(nèi)障,青光眼,結(jié)膜炎,角膜炎,虹膜睫狀體炎,近視 幫助網(wǎng)友:379
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2017-09-13 07:27:06 我要投訴

      病情分析:
      你好按你的情況和診療經(jīng)過考慮強(qiáng)迫癥是沒有問題服用抗抑郁藥也是對的
      指導(dǎo)意見:
      抗抑郁藥的起效通常是2周起效但是治療強(qiáng)迫癥是需要更大的治療量還有治療強(qiáng)迫癥效果更好的是伏氟沙明還有如果病程比較長程度比較重那么治療效果也會比較慢

2017-09-13 07:50 ask76966037ls 追問

那我現(xiàn)在還沒起效是正常現(xiàn)象嗎?第一周副反應(yīng)挺多的,一般多長時間無效的話考慮換藥

2017-09-13 07:51醫(yī)生回答:

也正常的如果2個月沒效果才考慮換藥

2017-09-13 07:52 ask76966037ls 追問

這段時間真的好痛苦,有沒有緩解的方法

2017-09-13 08:56醫(yī)生回答:

不要著急慢慢會好起來沒有立竿見影的辦法的

武宇馳
武宇馳 青岡縣中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 咳嗽,失眠,頭痛,心悸,眩暈 幫助網(wǎng)友:31092稱贊:8
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2017-09-13 07:26:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      舍曲林的初始劑量為一天一片也就是50mg,如果一周后不顯效,可以加到2片每天,一周后如果還是不顯效,就要繼續(xù)加量服用了,因為舍曲林的半衰期是24小時,所以至少要服用一周才能看出顯效效果的

2017-09-13 07:50 ask76966037ls 追問

那我現(xiàn)在還沒起效是正常現(xiàn)象嗎?第一周副反應(yīng)挺多的,一般多長時間無效的話考慮換藥

2017-09-13 07:52醫(yī)生回答:

一般是吃到四片之后,還不顯效,才考慮換藥,但是沒有比舍曲林治療效果更好的了,可以配合吃點老蔻丸

2017-09-13 07:53 ask76966037ls 追問

我前一周副反應(yīng)挺多的,一般多久可以對強(qiáng)迫思維顯著起效

2017-09-13 07:54醫(yī)生回答:

這個還是看個體的耐受情況,無法確定具體時間

路杏茹
路杏茹 南和縣河郭鄉(xiāng)衛(wèi)生院   二級心理咨詢師 擅長: 戀愛婚姻咨詢,親子關(guān)系,職場壓力,焦慮失眠,恐艾抑 幫助網(wǎng)友:10779稱贊:9
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2017-09-13 07:31:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,看到您的描述,患有強(qiáng)迫癥,總想著自殺,服用舍曲林十四天,效果不好,這讓您很苦惱。
      指導(dǎo)意見:
      建議您冷靜下來,好好的愛護(hù)自己的生命。舍曲林一般七天內(nèi)見效,一次最大劑量可以服用四片,您服用效果不好,建議您找您的醫(yī)生加量,或調(diào)換藥物。
      以上是對“我患有強(qiáng)迫癥,強(qiáng)迫思維是現(xiàn)在好處靠近窗戶的地方就想”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-13 07:50 ask76966037ls 追問

那我現(xiàn)在還沒起效是正常現(xiàn)象嗎?第一周副反應(yīng)挺多的,一般多長時間無效的話考慮換藥

2017-09-13 08:23醫(yī)生回答:

建議您聯(lián)系您的開藥醫(yī)生,及時反映自己的感受調(diào)整劑量,如果副作用不大,可以堅持服用,如果療效不好,副作用大,建議您調(diào)換藥物。

胡靈芝
胡靈芝 連云港市婦幼保健院   二級心理咨詢師 擅長: 青春期困惑,婚戀情感與性心理障礙,性偏好障礙,性身 幫助網(wǎng)友:45454稱贊:7
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2017-09-13 07:26:37 我要投訴

      根據(jù)你上面提供的情況,強(qiáng)迫思維,現(xiàn)在已經(jīng)吃藥了,效果不太好。一般情緒類的藥我要一個月以后才能起效,其實你的強(qiáng)迫思維是心里問題。吃藥的效果也不是很好。心理咨詢的效果可能比吃藥的效果更好,
      

李貴春
李貴春 哈爾濱市南崗區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 意向?qū)υ?,青少年心理咨詢、情感咨詢、家庭問題、交際 幫助網(wǎng)友:552
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2017-09-13 07:29:24 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥的成年和兒童患者,無論是否服用抗抑郁藥物,他們的抑郁癥都有可能惡化,并有可能出現(xiàn)自殺意念和自殺行為以及行為異常變化,這種風(fēng)險一直會持續(xù)到病情發(fā)生明顯緩解時為止。已知抑郁和某些精神障礙與自殺風(fēng)險有關(guān),并且這些精神障礙本身為自殺的最強(qiáng)的預(yù)兆。
      指導(dǎo)意見:
      對于每日服用1片(50mg)療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量,因舍曲林的消除半衰期為24小時,調(diào)整劑量的時間間隔不應(yīng)短于1周。最大劑量為4片(200mg)/日。服藥七日內(nèi)可見療效。完全起效則需要更長的時間,強(qiáng)迫癥的治療尤其如此。維持治療:長期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量,并維持最低有效治療劑量。
      

疾病百科| 強(qiáng)迫癥

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