健康咨詢(xún)描述: 左膝蓋關(guān)節(jié)腔感染半個(gè)月,住院每日輸抗生素治療。后發(fā)現(xiàn)老人(79)開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)的糊涂,神智言語(yǔ)不清。昨天開(kāi)始不吃飯,類(lèi)似昏迷狀,人喊會(huì)有反應(yīng),但是始終閉眼不能語(yǔ)。家屬已建議停止輸萬(wàn)古霉素,后續(xù)應(yīng)該怎么做?多久可恢復(fù)?謝謝!
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)于患者的這個(gè)情況應(yīng)該是局部感染引起的全身感染,現(xiàn)在的情況應(yīng)該是出現(xiàn)了菌血癥。醫(yī)院肯定已經(jīng)做了細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。應(yīng)該是培養(yǎng)出了細(xì)菌才給上萬(wàn)古霉素。萬(wàn)古霉素屬于頂級(jí)的抗生素使用這個(gè)藥物足夠療程的話(huà),應(yīng)該能夠把細(xì)菌壓住。我現(xiàn)在這里的關(guān)鍵是對(duì)癥治療。盡量的讓患者的生命體征平穩(wěn)。對(duì)老人的后續(xù)治療可以使用中藥配合這是我常用的方法,效果比較好。一般來(lái)說(shuō),萬(wàn)古霉素需要用一周左右的時(shí)間。然后換成普通抗生素再用一周時(shí)間,所以前后需要半個(gè)月左右。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,請(qǐng)問(wèn)病人主要是什么原因引起的膝關(guān)節(jié)感染?除了輸液,有沒(méi)有進(jìn)行其他治療?如果是關(guān)節(jié)腔的感染,建議需要手術(shù),或者穿刺引流放出積液,才有可能進(jìn)一步治療,光輸液很難控制
病情分析:
您好,左膝蓋關(guān)節(jié)腔感染半個(gè)月這種情況多考慮是有炎癥感染引起的不適癥狀
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議不要在輸液了,吃點(diǎn)金匱腎氣丸,復(fù)方丹參滴丸,銀杏葉滴丸等治療,少吃辛辣刺激,多喝水多休息
以上是對(duì)“左膝蓋關(guān)節(jié)腔感染半個(gè)月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
79歲的女性,這樣的情況屬于老人進(jìn)入彌留之際了,病人有疼痛嗎
指導(dǎo)意見(jiàn):
這樣的情況建議你做做安慰治療的比較好,最好讓病人安靜一點(diǎn)的比較好的,適當(dāng)?shù)慕o點(diǎn)水。
病情分析:
根據(jù)你的敘述,一般這種情況不能具體說(shuō)明蘇醒時(shí)間,疑是有腦神經(jīng)損傷應(yīng)該盡快處理,這種情況很可能威脅生命。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議家屬應(yīng)該和醫(yī)生溝通一下一般這種情況,應(yīng)該檢查一下心肺功能是否正常,如果出現(xiàn)異常,很有可能影響生命。
病情分析:
你這樣的老人膝蓋關(guān)節(jié)腔感染治療后神經(jīng)異常。可以查一下有無(wú)腦部的感染,有無(wú)異常的腦部栓塞等
指導(dǎo)意見(jiàn):
合理的觀(guān)察一下大小便,有無(wú)異常的腹脹,浮腫的問(wèn)題,注意飲食的保養(yǎng),合理的想忌辛辣的食物,對(duì)于消炎藥不用了,可以查一下腦部ct,查一下心肺,肝腎有無(wú)異常。注意查一下原因?qū)ΠY用藥,只是膝蓋關(guān)節(jié)腔感染不會(huì)昏迷不醒的
病情分析:
根據(jù)你描述的情況分析,老年人這種情況有可能是抗生素萬(wàn)古霉素副作用所致。
指導(dǎo)意見(jiàn):
老人左膝關(guān)節(jié)腔多不會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染,建議停用萬(wàn)古霉素和其他抗生素藥??勺约河镁哂辛己孟字雇聪[作用的中藥五倍子粉,加白醋調(diào)成膏狀外敷膝關(guān)節(jié)治療,用保鮮膜貼上保濕,每天換藥一次,連續(xù)治療1-2周即可治愈。
以上是對(duì)“左膝蓋關(guān)節(jié)腔感染半個(gè)月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這種情況多考慮是有腦血管疾病的可能,這個(gè)不屬于藥物的不良反應(yīng),一般藥物不良反應(yīng)多見(jiàn)腸道反應(yīng)和皮膚過(guò)敏性的反應(yīng)如,皮疹,惡心嘔吐,聽(tīng)力減退等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議應(yīng)測(cè)量下血壓,腦部CT或者核磁共振,排除下腦血管病的可能,根據(jù)病因再做針對(duì)性治療,宜低鹽低脂低膽固醇飲食,多吃新鮮水果蔬菜。
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。
昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周?chē)h(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類(lèi)病因。... 更多>>
活血化瘀通絡(luò)。本品用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹﹑心痛﹑...[說(shuō)明書(shū)]
本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)