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患者17年春節(jié)前沒(méi)有感覺(jué)明顯異常

男 | 68歲 懸賞99個(gè)健康幣 2017-04-28 10:07:55 10人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 患者17年春節(jié)前沒(méi)有感覺(jué)明顯異常,春節(jié)期間腰疼,自以為是干體力活搬重物閃了腰,沒(méi)在意,直到最近一兩個(gè)月感覺(jué)右腿股骨處有疼痛,走路一瘸一拐,4月27日在廣東中山三角鎮(zhèn)醫(yī)院做完核磁共振,結(jié)果如下圖,請(qǐng)大夫建議一下


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-04-28 10:15:54

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的病史和拍片的結(jié)果來(lái)看,主要有兩方面的問(wèn)題,一是有腰椎間盤(pán)突出,腰椎3-5節(jié)突出明顯,突出后壓迫馬尾神經(jīng)-坐骨神經(jīng),所以出現(xiàn)腰腿疼痛,另一個(gè)問(wèn)題是可能右側(cè)股骨頭有惡性腫瘤(骨肉瘤),所以最近股骨疼痛明顯,影響行走
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況建議首先確診一下右側(cè)股骨頭是否確實(shí)有惡性腫瘤,建議做病理活檢來(lái)確診,如果確實(shí)是,無(wú)轉(zhuǎn)移的情況下盡早手術(shù)治療,腰椎間盤(pán)突出可以去骨科靜脈輸液或者口服活血止痛消除神經(jīng)水腫藥物,配合針灸理療,就可以緩解,或者行手法復(fù)位也可以的
      

張應(yīng)鵬
張應(yīng)鵬 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤(pán)突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:39175
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2017-04-28 10:10:19 我要投訴

      病情分析:
      腰痛是以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一種病證。一般情況的腎臟疾病、風(fēng)濕病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病都可以引起腰痛。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您的情況可能就是屬于腰椎間盤(pán)突出,主要還是扭傷引起的,您現(xiàn)在的情況還是可以試試藥物治療的,還要配合按摩或者是針灸等物理治療緩解癥狀的。
      

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-04-28 10:12:59 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是骨肉瘤,基本上是可以確診的,右側(cè)的股骨頭大轉(zhuǎn)子骨頭已經(jīng)破壞,確診的方法
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      做個(gè)穿刺活檢,病理檢查就可以確診,這種疾病的治療,最好做個(gè)手術(shù)治療,股骨頭置換就可以改善,另外需要結(jié)合化療治療。注意把肺部檢查一下,看有沒(méi)有肺部轉(zhuǎn)移
      
      以上是對(duì)“患者17年春節(jié)前沒(méi)有感覺(jué)明顯異?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

魏輝
魏輝 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性皮膚病如蕁麻疹,慢性濕疹,皮炎,紅斑類皮膚病 幫助網(wǎng)友:603
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2017-09-17 13:21:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      _*您可能患的是腰椎間盤(pán)突出癥,此病常見(jiàn),中醫(yī)多認(rèn)為腎虛血瘀所致。
      _*通常不用手術(shù)(至少先不要手術(shù)):針灸+中藥效果不錯(cuò)。
      _*常用的單方:趙道洲方_熟地15克,山茱萸、山藥、茯苓各12克,丹皮、澤瀉、獨(dú)活、桑寄生、杜仲、懷牛膝各9克,秦艽、白芍各6克,水煎服。
      _*僅供參考,不做處方使用!。
      

王麗娜
王麗娜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科疾病,月經(jīng)不調(diào),不孕不育 幫助網(wǎng)友:92797稱贊:415
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2017-04-28 10:10:29

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的檢查單據(jù)觀察,符合骨肉瘤和腰椎有異常的增生的表現(xiàn),屬于比較嚴(yán)重的疾病,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你根據(jù)骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的囑咐做進(jìn)一步的檢查,如果確診惡性,只能夠?qū)ΠY治療,如果是良性的,需要采取手術(shù)的方法矯正。
      

鐘聲
鐘聲 惠陽(yáng)三和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種脊柱疾病的診斷和治療,比如:腰椎間盤(pán)突出,坐骨 幫助網(wǎng)友:185786稱贊:18282
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2017-04-28 10:11:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況屬于骨肉瘤以及腰椎間盤(pán)突出癥引起的癥狀,會(huì)引起髖部以及腰背部疼痛等癥狀的,你的情況需要積極治療的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的情況我建議注意休息,少負(fù)重和做激烈運(yùn)動(dòng)的,腰椎間盤(pán)突出癥沒(méi)有大礙的,屬于輕微的,關(guān)鍵是髖部的腫瘤,需要積極做病理學(xué)檢查確診良惡性的,你的情況需要住院確診和手術(shù)治療的,不要耽誤的,祝你健康
      

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 孕產(chǎn)期保健月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆 幫助網(wǎng)友:184427稱贊:10342
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2017-04-28 10:13:18

      病情分析:
      根據(jù)你的情況是有腫瘤和腰椎疾病引起的,兩種疾病都可以導(dǎo)致疼痛,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,現(xiàn)在的情況注意休息和營(yíng)養(yǎng),建議盡快做穿刺確定病因,及早期確定治療方法,平時(shí)保持心情愉快
      
      以上是對(duì)“患者17年春節(jié)前沒(méi)有感覺(jué)明顯異?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳云德
吳云德 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心衰、冠心病、心絞痛、高血壓、心律失常、血脂異 幫助網(wǎng)友:61979稱贊:1471
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2017-04-28 10:13:42 我要投訴

      病情分析:
      你咨詢的情況看是骨肉瘤和腰椎病有影響引起的,建議病理檢查后確診,定期復(fù)查。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可用化療治療,化療后再手術(shù)治療,避免重體力勞動(dòng),注意休息,避免精神壓力,這病應(yīng)該腫瘤科治療比較好。先不管腰椎病,治療肉瘤為主。
      

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱贊:2601
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2017-04-28 10:18:09 我要投訴

      病情分析:
      骨質(zhì)有破壞,腫瘤的可能性很大,要到骨科做活檢穿刺病理檢查才能判斷病變類型,才有利于指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院或省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療,術(shù)后要考慮放療或化療,改善預(yù)后,腰椎間盤(pán)突出可以暫緩治療。
      

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2017-04-28 10:18:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,股骨上段是惡性腫瘤的好發(fā)部位之一,且具有并發(fā)病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,老年患者作為一個(gè)特殊群體,在治療時(shí)不僅要考慮病情因素,還要考慮其身體狀況。老年股骨上段惡性腫瘤行人工股骨頭置換手術(shù)治療較好,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合醫(yī)生治療。
      

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