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慢性間質(zhì)性腎炎分為幾期

更新時間:2025-03-13 03:56:42

慢性間質(zhì)性腎炎一般分為四期,即小管功能損傷期、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化早期、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化中期、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化晚期等。

1.小管功能損傷期:此期主要表現(xiàn)為腎小管功能的異常,如濃縮稀釋功能減退,可出現(xiàn)夜尿增多、多尿等癥狀;腎小管酸化功能障礙,可出現(xiàn)腎小管性酸中毒,表現(xiàn)為乏力、厭食、惡心、嘔吐等;腎小管重吸收功能受損,可出現(xiàn)低比重尿、小分子蛋白尿等。

2.腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化早期:此期腎小管開始出現(xiàn)萎縮,腎間質(zhì)出現(xiàn)輕度纖維化,患者可出現(xiàn)腰酸、腰痛、乏力等癥狀,部分患者可伴有輕度水腫。腎功能可輕度受損,血肌酐、尿素氮可輕度升高。

3.腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化中期:腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化進(jìn)一步加重,患者可出現(xiàn)明顯的腰酸、腰痛、乏力等癥狀,水腫較為明顯,可伴有高血壓。腎功能進(jìn)一步惡化,血肌酐、尿素氮升高較為明顯,腎小球濾過率下降。

4.腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化晚期:此期腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化非常嚴(yán)重,腎臟結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞,患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、高血壓、貧血等癥狀,腎功能嚴(yán)重受損,甚至發(fā)展為尿毒癥,需要進(jìn)行腎臟替代治療。

慢性間質(zhì)性腎炎的病情進(jìn)展較為緩慢,但一旦發(fā)展到晚期,治療難度較大?;颊邞?yīng)定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等相關(guān)指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)病情的變化。同時,應(yīng)避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。飲食上應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免過度勞累和精神緊張,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

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