腎性骨病的分類主要包括纖維囊性骨炎、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、腎性骨硬化癥等。
1.纖維囊性骨炎:是由于甲狀旁腺功能亢進(jìn),破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),骨吸收增加所致。表現(xiàn)為骨骼疼痛、骨骼畸形、骨折等。
2.腎性骨軟化癥:主要是由于活性維生素 D 缺乏,腸道鈣吸收減少,導(dǎo)致骨軟化?;颊呖沙霈F(xiàn)骨痛、肌無力、骨骼變形等癥狀。
3.骨質(zhì)疏松癥:腎衰時(shí),鈣磷代謝紊亂,高磷血癥抑制鈣的吸收,以及成骨細(xì)胞功能受損等因素,可引起骨質(zhì)疏松?;颊叱3霈F(xiàn)腰背疼痛、身高縮短、骨折等表現(xiàn)。
4.腎性骨硬化癥:長期腎衰導(dǎo)致腎單位進(jìn)行性減少,腎間質(zhì)纖維化,骨組織中膠原纖維增多,骨硬化。患者可出現(xiàn)骨骼疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。
注意,腎性骨病的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,往往是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等,以便早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。同時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,合理飲食,控制磷的攝入,補(bǔ)充活性維生素 D 等,以改善腎性骨病的癥狀和預(yù)后。