胃癌的診斷需要綜合多方面的因素，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查及病理活檢等。
1. 癥狀：早期胃癌多無(wú)明顯癥狀，部分患者可有消化不良、上腹部不適等癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲減退、消瘦、嘔血、黑便等癥狀。
2. 體征：早期胃癌多無(wú)明顯體征，中晚期胃癌可在上腹部觸及腫塊，可有壓痛，還可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水等體征。
3. 影像學(xué)檢查：包括X線鋇餐檢查、CT檢查、MRI檢查等。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)的充盈缺損、龕影等；CT檢查可了解胃癌的浸潤(rùn)深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況；MRI檢查對(duì)胃癌的診斷價(jià)值與CT相似，但在判斷腫瘤侵犯胃壁的深度方面可能更有優(yōu)勢(shì)。
4. 內(nèi)鏡檢查及病理活檢：內(nèi)鏡檢查是診斷胃癌的重要方法，可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤等變化，并可在直視下取病變組織進(jìn)行病理活檢，以明確診斷。
胃癌的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查及內(nèi)鏡檢查和病理活檢結(jié)果。對(duì)于有上腹部不適、疼痛、食欲減退等癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療胃癌，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
