子宮肌瘤在核磁共振MRI檢查中主要表現(xiàn)為T(mén)2加權(quán)像低信號(hào)、類(lèi)圓形或分葉狀形態(tài)、增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化、變性后信號(hào)改變、周?chē)[帶等。
1. T2加權(quán)像低信號(hào):子宮肌瘤在T2加權(quán)像上通常呈均勻或混雜低信號(hào),與瘤體內(nèi)平滑肌細(xì)胞密集排列及膠原纖維含量高有關(guān),低信號(hào)邊界清晰,可區(qū)別于周?chē)<印?/p>
2. 類(lèi)圓形或分葉狀形態(tài):肌瘤多呈類(lèi)圓形或分葉狀,邊界清晰,體積較大時(shí)可壓迫周?chē)M織,但無(wú)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)表現(xiàn),病灶周?chē)侔ぴ赥2像上可能呈高信號(hào)環(huán)。
3. 增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化:動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描顯示肌瘤早期強(qiáng)化顯著,與正常子宮肌層同步或稍延遲,強(qiáng)化程度取決于血供豐富程度,退變區(qū)域可表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。
4. 變性后信號(hào)改變:肌瘤發(fā)生玻璃樣變、囊性變或紅色變性時(shí),T2信號(hào)可能升高,壞死區(qū)呈液性信號(hào),鈣化區(qū)域則表現(xiàn)為無(wú)信號(hào)或低信號(hào),需結(jié)合T1加權(quán)像鑒別。
5. 周?chē)[帶:少數(shù)肌瘤周?chē)梢?jiàn)T2高信號(hào)水腫帶,可能與瘤體壓迫局部血管或炎癥反應(yīng)相關(guān),需注意與惡性腫瘤浸潤(rùn)相區(qū)分。
子宮肌瘤的MRI表現(xiàn)需結(jié)合臨床病史及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷?;颊呷粘?yīng)關(guān)注月經(jīng)周期、經(jīng)量變化及下腹不適等癥狀,避免長(zhǎng)期服用含雌激素類(lèi)藥物或保健品。定期婦科檢查及影像學(xué)隨訪有助于監(jiān)測(cè)肌瘤動(dòng)態(tài),若短期內(nèi)體積迅速增大或癥狀加重,需警惕變性或惡性轉(zhuǎn)化可能。遵循醫(yī)生建議選擇保守觀察或手術(shù)治療,保持健康的生活方式,均衡飲食并控制體重,可輔助降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。