需置換心臟瓣膜的情況常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次有風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜退行性病變、感染性心內(nèi)膜炎、外傷等。
1. 風(fēng)濕性心臟?。猴L(fēng)濕熱引發(fā)的心臟瓣膜損害較為常見(jiàn),炎癥反復(fù)侵襲心臟瓣膜,致使瓣膜增厚、粘連、攣縮,嚴(yán)重影響瓣膜正常功能,阻礙血液順暢流動(dòng),心臟為維持血液循環(huán)不得不加大做功,長(zhǎng)此以往心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,功能受損,此時(shí)往往需要置換心臟瓣膜來(lái)恢復(fù)心臟正常功能。
2. 先天性心臟病:部分先天性心臟病患者存在心臟瓣膜發(fā)育異常問(wèn)題,如瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。從出生起,這些異常就影響心臟正常工作,隨著年齡增長(zhǎng),心臟功能受影響程度逐漸加重,為改善心臟功能、提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命,可能需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)。
3. 心臟瓣膜退行性病變:多見(jiàn)于老年人,隨年齡增加,心臟瓣膜如同身體其他器官一樣會(huì)逐漸老化退變。瓣膜組織彈性降低、變硬、鈣化,導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,影響心臟血液流動(dòng),當(dāng)這種病變嚴(yán)重到一定程度,心臟功能無(wú)法代償時(shí),就需考慮心臟瓣膜置換。
4. 感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌、真菌等病原體感染心臟內(nèi)膜,在瓣膜上形成贅生物,破壞瓣膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致瓣膜穿孔、撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷,嚴(yán)重影響瓣膜功能,引發(fā)心臟功能障礙,經(jīng)積極抗感染治療效果不佳且瓣膜損傷嚴(yán)重時(shí),需置換心臟瓣膜。
5. 外傷:胸部遭受嚴(yán)重撞擊等外傷情況,可能直接損傷心臟瓣膜,使瓣膜結(jié)構(gòu)破壞、功能喪失。這種因外傷導(dǎo)致的心臟瓣膜嚴(yán)重?fù)p傷,若無(wú)法通過(guò)其他保守或簡(jiǎn)單手術(shù)修復(fù),為挽救生命和恢復(fù)心臟功能,也需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)。
心臟瓣膜置換是重大手術(shù),術(shù)后要嚴(yán)格按醫(yī)生要求護(hù)理和用藥,定期復(fù)查心臟功能。生活中保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,飲食上控制鹽分?jǐn)z入,注意預(yù)防感染,一旦身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。