心臟負(fù)荷過度類型主要包括壓力負(fù)荷過度和容量負(fù)荷過度等。壓力負(fù)荷過度常見于高血壓、主動脈瓣狹窄等;容量負(fù)荷過度常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等。以下是對這兩種類型的詳細(xì)介紹:
1. 壓力負(fù)荷過度:
高血壓:長期血壓升高使心臟后負(fù)荷增加,左心室壁增厚,心肌代償性肥大,以維持心臟正常的射血功能。若病情進展,可導(dǎo)致左心室舒張功能減退,最終引起心力衰竭。
主動脈瓣狹窄:主動脈瓣狹窄導(dǎo)致左心室射血阻力增加,左心室后負(fù)荷加重。早期,心臟通過代償性心肌肥厚來維持心輸出量,但隨著病情的發(fā)展,心肌收縮功能逐漸減退,出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛等癥狀。
2. 容量負(fù)荷過度:
主動脈瓣關(guān)閉不全:主動脈瓣關(guān)閉不全時,主動脈內(nèi)的血液在舒張期反流回左心室,使左心室容量負(fù)荷增加。左心室逐漸擴張,心肌纖維拉長,以適應(yīng)容量負(fù)荷的增加。長期可導(dǎo)致左心衰竭,出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。
二尖瓣關(guān)閉不全:二尖瓣關(guān)閉不全時,左心室在收縮期部分血液反流回左心房,左心房容量負(fù)荷增加。左心房代償性擴張,繼之左心室容量負(fù)荷也增加,最終可導(dǎo)致全心衰竭。
心臟負(fù)荷過度類型的診斷需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查等綜合判斷。患者應(yīng)定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)心臟問題并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意控制血壓、血脂等危險因素,避免過度勞累和情緒激動,以減輕心臟負(fù)擔(dān),延緩病情的進展。在治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,以確保治療效果和心臟功能的穩(wěn)定。