新生兒產(chǎn)傷性疾病常見的有頭顱血腫、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷、面神經(jīng)麻痹等。
1. 頭顱血腫:是由于分娩時(shí)新生兒顱骨骨膜下血管破裂出血,血液積留在骨膜下所致。多在出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),以頭頂部多見,常為一側(cè)性,也可雙側(cè)同時(shí)發(fā)生。血腫邊界清楚,不超過骨縫,有波動(dòng)感,一般在數(shù)周后逐漸吸收,無需特殊處理,注意避免局部受壓和感染。
2. 鎖骨骨折:多發(fā)生在分娩過程中,尤其是巨大兒、肩難產(chǎn)時(shí)?;純夯紓?cè)上肢活動(dòng)減少或被動(dòng)活動(dòng)時(shí)哭鬧,可在鎖骨處觸及骨擦感或骨折斷端。多數(shù)骨折可自行愈合,一般采用8字繃帶固定患側(cè)上肢于胸前,減少活動(dòng),促進(jìn)愈合。
3. 臂叢神經(jīng)損傷:主要因分娩時(shí)過度牽拉胎兒頭部與肩部,導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受損。表現(xiàn)為患側(cè)上肢下垂、內(nèi)收,不能外展及外旋,肘關(guān)節(jié)不能屈曲等。早期可采用保守治療,如按摩、理療等,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),部分患兒可逐漸好轉(zhuǎn),嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。
4. 面神經(jīng)麻痹:多因分娩時(shí)面部受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓所致?;純罕憩F(xiàn)為患側(cè)眼裂不能閉合、鼻唇溝變淺、口角向健側(cè)歪斜等。多數(shù)患兒在數(shù)周內(nèi)可自行恢復(fù),可給予局部按摩、熱敷等,促進(jìn)恢復(fù)。
新生兒產(chǎn)傷性疾病情況多樣,若發(fā)現(xiàn)新生兒有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定合適的治療方案,家長(zhǎng)需積極配合,密切觀察新生兒的恢復(fù)情況,確保其健康成長(zhǎng)。