食管癌術(shù)后,CT 評估淋巴結(jié)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
1. 淋巴結(jié)大?。阂话阏J(rèn)為,短徑大于 10mm 的淋巴結(jié)可能為異常。但淋巴結(jié)大小并不是判斷轉(zhuǎn)移的唯一標(biāo)準(zhǔn),一些炎癥反應(yīng)也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)增大。
2. 淋巴結(jié)形態(tài):正常淋巴結(jié)通常呈橢圓形,邊界清晰。如果淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊緣模糊,可能提示存在異常。
3. 淋巴結(jié)密度:觀察淋巴結(jié)的密度是否均勻。若淋巴結(jié)內(nèi)部出現(xiàn)低密度區(qū)或壞死,可能是轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
4. 增強(qiáng)掃描表現(xiàn):通過增強(qiáng) CT 檢查,觀察淋巴結(jié)的強(qiáng)化情況。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)往往表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化或環(huán)形強(qiáng)化。
5. 淋巴結(jié)位置:了解淋巴結(jié)的分布位置也很重要。食管癌常見的轉(zhuǎn)移區(qū)域包括縱隔、頸部、腹部等,如果在這些區(qū)域發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié),需要引起重視。
CT 評估淋巴結(jié)存在一定的局限性,對于一些小的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)可能難以發(fā)現(xiàn),此時(shí)可能需要結(jié)合其他檢查方法,如超聲、PET-CT 等,以提高診斷的準(zhǔn)確性。
在食管癌術(shù)后,患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,定期進(jìn)行復(fù)查。飲食方面,應(yīng)選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí),要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。