有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 我于3月14日由于胃低分化腺癌進(jìn)行了胃切除手術(shù)和周

我于3月14日由于胃低分化腺癌進(jìn)行了胃切除手術(shù)和周

男 | 67歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-05 14:39:34 5人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 我于3月14日由于胃低分化腺癌進(jìn)行了胃切除手術(shù)和周圍淋巴清理,病理報(bào)告為一期,淋巴內(nèi)未見擴(kuò)散。術(shù)后服用替吉奧按100毫克計(jì)量化療。近期做增強(qiáng)CT檢查,說手術(shù)后腸膜片絮狀物增厚,并伴有多個(gè)小淋巴結(jié)。但血液腫瘤指標(biāo)正常。請(qǐng)問是擴(kuò)散了嗎?該如何治?

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俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-07-05 14:49:46 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對(duì)于”術(shù)后腸膜片絮狀物增厚,并伴有多個(gè)小淋巴結(jié)。但血液腫瘤指標(biāo)正?!紤]是腸系膜感染,也可能考慮是癌灶轉(zhuǎn)移(血液腫瘤指標(biāo)也有概率性,也不是百分之百的準(zhǔn)確)。
      指導(dǎo)意見:
      綜上分析,如有條件可以腸鏡取淋巴結(jié)做活檢,確定是不是癌灶轉(zhuǎn)移,另外則積極消炎治療。
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2017-07-05 14:47:08 我要投訴

      病情分析:
      你的這種情況應(yīng)該不是擴(kuò)散的,如果有腫瘤的擴(kuò)散,通常應(yīng)該是先有腫瘤標(biāo)志物的增高的,
      指導(dǎo)意見:
      有可能和感染有關(guān)的,可以先試試用抗生素治療的,如果用抗生素治療后,癥狀好轉(zhuǎn),則支持感染所致,注意做好定期復(fù)查的。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-07-05 14:43:14 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的胃腺癌術(shù)后的檢查腸膜片絮狀物增厚,并伴有多個(gè)小淋巴結(jié)可能有炎癥影響的。注意合理的休息
      指導(dǎo)意見:
      飲食的保養(yǎng)很重要的。不要吃油膩辛辣的食物,可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)心情,血液腫瘤指標(biāo)正常應(yīng)不是擴(kuò)散的??梢赃m當(dāng)?shù)闹兴幷{(diào)養(yǎng)
      
      以上是對(duì)“我于3月14日由于胃低分化腺癌進(jìn)行了胃切除手術(shù)和周”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳朋飛
吳朋飛 長(zhǎng)島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-05 14:45:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)還不能確定是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,你如果做的腫瘤標(biāo)志物,檢查結(jié)果都是正常,這個(gè)也可能是淋巴結(jié)炎癥的情況/
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)進(jìn)行消炎處理一周后復(fù)檢,看看這個(gè)陰影是不是消退,然后對(duì)癥處理,這個(gè)及時(shí)消炎,如果還是不行,那么就直接通過化療治療。預(yù)防性化療給予殺滅癌細(xì)胞治療。
      

鄭圣樹
鄭圣樹 余江區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種影像檢查,包括核磁共振、CT、普通拍片和超聲檢 幫助網(wǎng)友:2734稱贊:8
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2017-07-05 14:48:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你目前描述的情況,是做了胃癌術(shù)后的一個(gè)表現(xiàn),目前ct上顯示有局部的增厚,這個(gè)不一定說明是一定有復(fù)發(fā),因?yàn)榫植课呛峡谟袝r(shí)候也會(huì)造成增厚,當(dāng)然有時(shí)候炎癥也可能有這種表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你這種情況如果有條件的話,建議做一個(gè)pet-ct,看看這個(gè)部位是否有局部放射性的濃聚,可以明確是否有復(fù)發(fā)或者殘留等等情況。
      

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