泌尿結(jié)核的檢查方法常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次為尿常規(guī)、尿結(jié)核桿菌檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。
1. 尿常規(guī)：是泌尿結(jié)核初步檢查的重要項(xiàng)目，?？砂l(fā)現(xiàn)尿液中存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞，部分患者尿蛋白也可呈陽(yáng)性，雖然這些表現(xiàn)不具有特異性，但能為后續(xù)檢查提供線索，提示可能存在泌尿系統(tǒng)的病變。
2. 尿結(jié)核桿菌檢查：對(duì)診斷泌尿結(jié)核具有重要意義，通過(guò)收集患者尿液，采用涂片抗酸染色、結(jié)核桿菌培養(yǎng)等方法查找結(jié)核桿菌，培養(yǎng)結(jié)果若為陽(yáng)性，基本可確診泌尿結(jié)核，不過(guò)培養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要 4 - 8 周。
3. 影像學(xué)檢查：包括超聲、X 線、CT、MRI 等多種方式。超聲可初步觀察腎臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)有無(wú)異常；X 線檢查如靜脈尿路造影能了解泌尿系統(tǒng)的形態(tài)和功能；CT 和 MRI 對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)，能更清晰地顯示病變部位、范圍及與周圍組織的關(guān)系，有助于準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度。
4. 膀胱鏡檢查：可直接觀察膀胱內(nèi)部情況，能發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜的充血、水腫、潰瘍等病變，還可取組織進(jìn)行病理檢查明確診斷，但屬于有創(chuàng)檢查，可能給患者帶來(lái)一定痛苦和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位的皮膚反應(yīng)來(lái)判斷是否感染過(guò)結(jié)核桿菌，若為強(qiáng)陽(yáng)性，提示體內(nèi)可能存在結(jié)核病灶，但不能確診就是泌尿結(jié)核，需結(jié)合其他檢查綜合判斷 。
進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)，要積極配合醫(yī)生安排，如實(shí)告知自身病史、癥狀等信息。檢查前遵循醫(yī)生指導(dǎo)做好準(zhǔn)備工作，比如某些檢查可能需要空腹等。檢查后若出現(xiàn)不適及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便采取相應(yīng)措施。若確診泌尿結(jié)核，務(wù)必按照醫(yī)生制定的方案規(guī)范治療，定期復(fù)查。
