拉大便肛門痛可能是大便干結(jié)、肛裂、外痔、肛周膿腫、肛竇炎等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 大便干結(jié):通常因飲水過(guò)少、膳食纖維攝入不足等,導(dǎo)致大便干結(jié)變硬,排便時(shí)過(guò)度擴(kuò)張肛門,引起疼痛。日常應(yīng)增加水分?jǐn)z入,多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維食物??勺襻t(yī)囑用開塞露、乳果糖口服液、麻仁潤(rùn)腸丸,潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)排便,緩解疼痛。
2. 肛裂:多由長(zhǎng)期便秘、腹瀉等致肛管皮膚撕裂形成潰瘍,排便時(shí)刺激創(chuàng)面引發(fā)疼痛。要保持大便通暢,避免用力排便。遵醫(yī)囑用復(fù)方角菜酸酯栓、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、硝酸酯類藥物軟膏,促進(jìn)肛裂愈合、減輕疼痛。
3. 外痔:因肛周皮下靜脈叢病理性擴(kuò)張或血栓形成,排便時(shí)受擠壓產(chǎn)生疼痛。避免久坐久站,進(jìn)行溫水坐浴。遵醫(yī)囑用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥膏,消腫止痛。
4. 肛周膿腫:主要因肛腺感染蔓延形成膿腫,排便時(shí)局部壓力增加,疼痛加劇。早期可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染,膿腫形成后需手術(shù)切開引流。
5. 肛竇炎:多由細(xì)菌感染肛竇引起炎癥,排便時(shí)刺激炎癥部位導(dǎo)致疼痛。要注意肛門清潔,便后用溫水清洗。遵醫(yī)囑用甲硝唑栓、氧氟沙星栓、黃連素栓,控制炎癥、緩解疼痛。
日常要養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,避免久蹲廁所,保持肛門清潔衛(wèi)生,飲食上避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時(shí)就醫(yī)。