妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)主要有皮膚瘙癢、黃疸、消化道癥狀、肝功能異常、凝血功能異常等。
1. 皮膚瘙癢:
瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最常見的首發(fā)癥狀,多在妊娠晚期出現(xiàn),少數(shù)在妊娠中期出現(xiàn)。瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白晝輕,夜間加劇。一般從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸甚至可發(fā)展到面部,但極少累及黏膜。
2. 黃疸:
部分患者可出現(xiàn)黃疸,發(fā)生率較低。黃疸一般在瘙癢發(fā)生后2 - 4周左右出現(xiàn),程度輕重不一,可表現(xiàn)為鞏膜、皮膚黃染,尿色加深等。
3. 消化道癥狀:
患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀可能會影響孕婦的營養(yǎng)攝入,進而對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生一定影響。
4. 肝功能異常:
主要表現(xiàn)為血清膽汁酸升高,這是診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的重要指標。還可能出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標的輕度升高。
5. 凝血功能異常:
相對較為罕見。可導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)凝血因子合成減少,表現(xiàn)為凝血酶原時間延長等,增加產(chǎn)后出血的風險。
孕婦若在妊娠期出現(xiàn)上述相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的診斷和治療。孕期要定期產(chǎn)檢,配合醫(yī)生做好各項檢查項目,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并妥善處理,保障母嬰健康。