判斷卵巢功能好壞的方法有年齡、月經(jīng)周期及月經(jīng)量、性激素六項(xiàng)檢查、抗苗勒管激素AMH檢測(cè)、B超檢查等。
1. 年齡:女性的卵巢功能會(huì)隨著年齡的增長而逐漸衰退。一般來說,35歲以后卵巢功能開始走下坡路,40歲后衰退速度加快,45-55歲進(jìn)入絕經(jīng)期,卵巢功能基本衰竭。
2. 月經(jīng)周期及月經(jīng)量:正常的月經(jīng)周期為21-35天,月經(jīng)量為20-60毫升。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,如周期過長或過短,月經(jīng)量過多或過少,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)等情況,都可能提示卵巢功能異常。例如,多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少;卵巢早衰患者則可能出現(xiàn)閉經(jīng)。
3. 性激素六項(xiàng)檢查:包括促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睪酮T、泌乳素PRL。其中,F(xiàn)SH和LH水平升高,E2水平降低,常提示卵巢功能減退。一般在月經(jīng)來潮的第2-5天進(jìn)行檢查,結(jié)果較為準(zhǔn)確。
4. 抗苗勒管激素AMH檢測(cè):AMH是由卵巢小卵泡分泌的一種糖蛋白,能較準(zhǔn)確地反映卵巢內(nèi)卵泡的儲(chǔ)備數(shù)量。AMH水平越低,說明卵巢內(nèi)卵泡儲(chǔ)備越少,卵巢功能越差。AMH不受月經(jīng)周期的影響,任何時(shí)候都可以檢查。
5. B超檢查:通過B超可以觀察卵巢的大小、形態(tài)以及卵泡的數(shù)量和大小等。卵巢體積變小、卵泡數(shù)量減少等都可能提示卵巢功能下降。
卵巢功能的判斷需要綜合多種方法,不能僅憑單一指標(biāo)就下結(jié)論。如果發(fā)現(xiàn)卵巢功能可能存在問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。