糖尿病酮癥酸中毒常見的發(fā)生情況有胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種感染、飲食失控、應(yīng)激狀態(tài)、妊娠和分娩等。
1. 胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量:胰島素是控制血糖的關(guān)鍵藥物,若患者自行中斷胰島素治療,或者在醫(yī)生未指導(dǎo)下不適當(dāng)減少胰島素用量,身體無法有效利用葡萄糖供能,脂肪就會大量分解,產(chǎn)生過多酮體,從而引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
2. 各種感染:感染會使身體處于應(yīng)激狀態(tài),促使升糖激素分泌增加,導(dǎo)致血糖升高。同時(shí),感染還會影響胰島素的作用,使身體對胰島素的敏感性降低,血糖難以控制,脂肪分解加速,酮體生成增多,最終引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
3. 飲食失控:大量進(jìn)食高糖、高脂肪食物,又未相應(yīng)增加胰島素劑量,會使血糖急劇升高。身體無法及時(shí)處理這些過多的糖分,就會轉(zhuǎn)向分解脂肪供能,進(jìn)而產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
4. 應(yīng)激狀態(tài):如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死、腦血管意外等,身體在這些強(qiáng)烈應(yīng)激狀態(tài)下,會分泌大量對抗胰島素的激素,導(dǎo)致血糖迅速上升,脂肪代謝紊亂,酮體生成過多,引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
5. 妊娠和分娩:妊娠期間,女性體內(nèi)激素水平變化較大,會使胰島素抵抗增加,血糖容易升高。分娩過程中身體也會處于應(yīng)激狀態(tài),若血糖控制不佳,就可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病患者日常要保持規(guī)律生活,合理飲食,嚴(yán)格按醫(yī)囑使用胰島素或其他降糖藥物,定期監(jiān)測血糖。積極預(yù)防和治療感染,遇到應(yīng)激情況及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)多尿、口渴、乏力、惡心、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。