Bigelow 法閉合復(fù)位的方法如下:
1. 患者取仰臥位,臀部稍墊高,使髖關(guān)節(jié)處于輕度屈曲、外展、外旋位。
2. 術(shù)者站在患側(cè),一手握住患肢的踝部,另一手放在患側(cè)大腿的內(nèi)側(cè),向外側(cè)推擠大腿,同時(shí)握住踝部的手將患肢向內(nèi)旋轉(zhuǎn),以糾正髖關(guān)節(jié)的后脫位。
3. 當(dāng)感覺到股骨頭進(jìn)入髖臼時(shí),可感覺到明顯的彈響或滑動(dòng)感,同時(shí)患肢的長(zhǎng)度也會(huì)恢復(fù)正常。
4. 復(fù)位后,應(yīng)將患肢保持在輕度外展、中立位,用繃帶或石膏固定 3 - 4 周,以維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
在進(jìn)行 Bigelow 法閉合復(fù)位時(shí),
1. 操作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確,避免暴力操作,以免造成股骨頭或髖臼的骨折。
2. 復(fù)位前應(yīng)充分評(píng)估患者的病情和身體狀況,如有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷等情況,應(yīng)謹(jǐn)慎操作或選擇其他治療方法。
3. 復(fù)位后應(yīng)密切觀察患者的患肢血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況,如有異常應(yīng)及時(shí)處理。
4. 固定期間應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘绻伤念^肌等長(zhǎng)收縮、踝關(guān)節(jié)屈伸等,以促進(jìn)患肢的血液循環(huán)和功能恢復(fù)。
Bigelow 法閉合復(fù)位是治療髖關(guān)節(jié)后脫位的一種常用方法,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保復(fù)位的成功和患者的安全。