腰椎引起的坐骨神經(jīng)痛可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征、腰部外傷等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出，壓迫坐骨神經(jīng)。可先嘗試保守治療，如臥床休息，減少腰部受力。物理治療，像熱敷、按摩、牽引等，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫。藥物方面，遵醫(yī)囑用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。保守治療無效時考慮手術(shù)，如髓核摘除術(shù)。
2. 腰椎管狹窄：腰椎管因骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等原因?qū)е驴臻g變窄，壓迫神經(jīng)。保守治療包括腰部制動，佩戴腰圍。進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如小飛燕等。藥物可遵醫(yī)囑選用塞來昔布膠囊、維生素B12片、根痛平顆粒。嚴(yán)重時需手術(shù)擴(kuò)大椎管。
3. 腰椎滑脫：多因椎弓峽部裂或退變等引起椎體移位，壓迫神經(jīng)。輕度滑脫可保守，如休息、理療。藥物可遵醫(yī)囑用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片、仙靈骨葆膠囊?；搰?yán)重、癥狀明顯則需手術(shù)復(fù)位固定。
4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌因勞損、外傷等痙攣、充血，壓迫坐骨神經(jīng)?？赏ㄟ^按摩、推拿放松梨狀肌。藥物可遵醫(yī)囑用氯唑沙宗片、美洛昔康片、云南白藥膏。也可進(jìn)行局部封閉治療。
5. 腰部外傷：腰部受到撞擊等外傷，損傷神經(jīng)或周圍組織。受傷早期冷敷，減輕腫脹。后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。藥物可遵醫(yī)囑用跌打丸、三七傷藥片、云南白藥氣霧劑。嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。
治療期間要注意腰部保暖，避免腰部過度勞累和劇烈運(yùn)動，選擇合適的床墊和坐姿，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
