小兒膀胱輸尿管反流的表現(xiàn)有反復尿路感染、排尿困難、腰腹部間歇性疼痛、發(fā)熱、血尿等。
1. 反復尿路感染:
反復出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,部分患兒可能還會伴有排尿燒灼感。年齡較小的患兒可能表現(xiàn)為排尿時哭鬧不安,因為炎癥刺激尿路黏膜引起不適。由于反流導致尿液逆流,細菌容易在泌尿系統(tǒng)內滋生繁殖,所以尿路感染容易反復發(fā)作,影響患兒的生活質量。
2. 排尿困難:
患兒在排尿時可能會感到費力,尿流細弱,甚至出現(xiàn)排尿中斷的情況。因為反流可能引起輸尿管和膀胱連接處的結構或功能異常,影響尿液的正常排出。長時間的排尿困難可能會導致膀胱內殘余尿量增加,進一步加重泌尿系統(tǒng)的負擔。
3. 腰腹部間歇性疼痛:
疼痛部位多在腰部或腹部,疼痛性質可為隱痛、脹痛或絞痛。這是由于反流的尿液刺激輸尿管、腎盂等部位,引起局部組織的炎癥反應和痙攣,從而導致疼痛。疼痛發(fā)作時間不規(guī)律,可能會在排尿后或活動后加重。
4. 發(fā)熱:
多為低熱,體溫一般在37.5℃ - 38℃之間,部分患兒可能會出現(xiàn)高熱,體溫超過39℃。發(fā)熱是由于泌尿系統(tǒng)感染引起的全身炎癥反應,當反流導致的感染未能得到有效控制時,細菌及其毒素進入血液循環(huán),就會引起發(fā)熱癥狀。
5. 血尿:
尿液中可出現(xiàn)紅細胞,輕者僅在顯微鏡下可見,重者肉眼即可觀察到尿液呈紅色或洗肉水樣。血尿的發(fā)生是因為反流導致輸尿管、腎盂黏膜損傷,小血管破裂出血所致。
小兒若出現(xiàn)上述相關表現(xiàn),應及時就醫(yī)檢查,明確診斷后需配合醫(yī)生進行規(guī)范治療,定期復查,以保障泌尿系統(tǒng)的正常發(fā)育和功能。