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尿道損傷怎么治療

更新時間:2025-01-23 11:20:01

尿道損傷可能是騎跨傷、骨盆骨折、醫(yī)源性操作、尿道結石、外力打擊等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術修復、保守治療等。

1. 騎跨傷:多因從高處跌落騎跨在硬物上,使尿道球部受到擠壓而損傷。對于較輕的損傷,可先留置導尿管1-2周,期間臥床休息,避免劇烈活動。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、云南白藥膠囊、布洛芬緩釋片,促進恢復、減輕疼痛。若損傷嚴重,出現尿道斷裂,則需行尿道吻合術,術后注意傷口護理,防止感染。

2. 骨盆骨折:骨盆骨折時,骨折斷端可直接刺傷尿道或因骨盆變形牽拉尿道導致損傷。應首先處理骨盆骨折,根據骨折情況選擇保守治療或手術復位固定。同時,對于尿道損傷,若為部分裂傷,可留置導尿管;完全斷裂則需行尿道會師術。治療中遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、骨肽片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,促進恢復。

3. 醫(yī)源性操作:如膀胱鏡檢查、導尿等操作不當可引起尿道損傷。操作時應嚴格遵循規(guī)范,動作輕柔。若發(fā)生損傷,輕度的可給予抗感染治療,遵醫(yī)囑口服左氧氟沙星片、三金片、甲硝唑片。損傷較重出現尿道狹窄時,可能需定期行尿道擴張術。

4. 尿道結石:結石在尿道內移動可劃破尿道黏膜導致損傷。較小的結石可通過多飲水、多運動,遵醫(yī)囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒促進結石排出。較大結石無法自行排出時,可采用尿道鏡下取石或碎石術,術后注意觀察排尿情況。

5. 外力打擊:會陰部受到暴力打擊可造成尿道損傷。受傷后應立即冷敷減輕腫脹疼痛,隨后根據損傷程度決定治療方案。較輕的可保守治療,遵醫(yī)囑用三七片、跌打丸、頭孢呋辛酯片。嚴重損傷需手術修復,術后保持尿道通暢。

治療期間要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰部清潔衛(wèi)生,防止傷口感染。按照醫(yī)生要求定期復查,觀察恢復情況,如有排尿困難、血尿等異常及時就醫(yī)。

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