腰間盤突出可能是腰部長期負(fù)重、腰部急性扭傷、腰椎間盤退變、腰椎發(fā)育異常、遺傳等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有運動治療、改善睡姿等。
1. 腰部長期負(fù)重:長期從事重體力勞動、久坐久站等,會使腰部承受過大壓力,加速椎間盤退變。日常要避免長時間彎腰勞作,定時起身活動腰部??蛇M(jìn)行小飛燕運動,趴在床上,雙臂和雙腿同時向上抬起,堅持幾秒后放下,重復(fù)多次。還可進(jìn)行五點支撐法,仰臥位雙膝屈曲,以足掌、雙肘、肩部當(dāng)支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關(guān)節(jié)一條直線,然后緩慢放下,一起一落為一個動作,連續(xù) 20 - 30 個。
2. 腰部急性扭傷:突然的腰部扭轉(zhuǎn)、碰撞等急性損傷,可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂。受傷后要及時休息,避免腰部用力。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膠囊。同時配合熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷在腰部疼痛處,每次 15 - 20 分鐘,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。
3. 腰椎間盤退變:隨年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低,易發(fā)生突出。要注意腰部保暖,避免受寒??蛇M(jìn)行倒走鍛煉,選擇平坦、安全的場地,倒著行走,速度不宜過快,每次 20 - 30 分鐘。也可進(jìn)行游泳運動,借助水的浮力減輕腰部壓力,鍛煉腰部肌肉。
4. 腰椎發(fā)育異常:如腰椎骶化、骶椎腰化等先天性發(fā)育異常,會增加椎間盤突出風(fēng)險。平時要保持正確坐姿和站姿,避免腰部過度勞累??蛇M(jìn)行腰部伸展運動,站立位,雙腳與肩同寬,雙手向上伸直,然后向左或向右側(cè)彎曲身體,感受腰部拉伸,每個方向保持 15 - 30 秒。還可進(jìn)行拱橋運動,仰臥位,雙腿屈膝,以足掌、雙肘、肩部當(dāng)支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關(guān)節(jié)一條直線,然后緩慢放下,重復(fù)進(jìn)行。
5. 遺傳:家族中有腰間盤突出患者,遺傳因素可能增加患病幾率。要加強腰部肌肉鍛煉,可通過平板支撐來增強核心肌群力量。保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。睡眠時選擇硬板床,仰臥位時可在膝蓋下方墊一個薄枕頭,使膝關(guān)節(jié)微屈,減輕腰部壓力;側(cè)臥位時保持脊柱在一條直線上。
日常要注意腰部保護(hù),避免腰部過度用力和受寒,運動要循序漸進(jìn),避免劇烈運動。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,及時就醫(yī)。