尿酸高可能是飲食中高嘌呤食物攝入過多、腎臟排泄功能下降、藥物副作用、劇烈運(yùn)動、遺傳等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整飲食、改善腎功能、調(diào)整用藥、合理運(yùn)動、定期監(jiān)測等。
1. 飲食中高嘌呤食物攝入過多:經(jīng)常大量食用動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等高嘌呤食物,會使體內(nèi)尿酸生成增加。應(yīng)減少此類食物攝入,多吃新鮮蔬果、全谷物等低嘌呤食物??蛇m當(dāng)增加飲水量,每天至少 2000 毫升,促進(jìn)尿酸排泄。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片、別嘌醇片、非布司他片,堿化尿液,抑制尿酸生成。
2. 腎臟排泄功能下降:各種腎臟疾病導(dǎo)致腎臟對尿酸的排泄能力降低,使尿酸在體內(nèi)蓄積。積極治療腎臟基礎(chǔ)疾病,控制病情發(fā)展??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊、百令片,保護(hù)腎臟功能,促進(jìn)尿酸排泄。
3. 藥物副作用:某些藥物如利尿劑等會影響尿酸排泄。若因藥物導(dǎo)致尿酸高,需在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案??勺襻t(yī)囑更換藥物,如將氫氯噻嗪片換為吲達(dá)帕胺片等,同時(shí)密切監(jiān)測尿酸變化。
4. 劇烈運(yùn)動:劇烈運(yùn)動后身體代謝加快,會產(chǎn)生較多尿酸,且運(yùn)動后大量出汗,尿液濃縮,尿酸排泄減少。運(yùn)動要適度,避免劇烈運(yùn)動。運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充水分,維持尿液正常排泄??勺襻t(yī)囑服用苯溴馬隆片、丙磺舒片、秋水仙堿片,促進(jìn)尿酸排泄。
5. 遺傳:遺傳因素導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝酶缺陷,引起尿酸生成過多或排泄減少。定期監(jiān)測尿酸水平,根據(jù)情況調(diào)整生活方式和治療方案。可遵醫(yī)囑使用上述降尿酸藥物,控制尿酸在正常范圍。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙戒酒。控制體重,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。定期復(fù)查尿酸、腎功能等指標(biāo),根據(jù)身體狀況及時(shí)調(diào)整治療措施。