膝關節(jié)粘連不能彎曲可能是外傷、長期制動、炎癥、手術后遺癥、關節(jié)退變等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有康復訓練、物理治療、藥物治療等。
1. 外傷:外傷導致膝關節(jié)周圍組織損傷,在修復過程中容易形成粘連。受傷后局部出血、滲出,纖維組織增生就會引起粘連。應在醫(yī)生指導下進行康復訓練,如關節(jié)屈伸活動、肌肉力量訓練等;還可采用熱敷、按摩等物理方法促進血液循環(huán),減輕粘連。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、活血止痛膠囊、三七片,促進損傷修復。
2. 長期制動:長時間保持膝關節(jié)固定姿勢,關節(jié)活動減少,關節(jié)囊和周圍組織會逐漸粘連。比如骨折后長時間打石膏固定。要盡早在醫(yī)生允許下開始康復鍛煉,增加關節(jié)活動度;進行蠟療、超聲波等物理治療。藥物可遵醫(yī)囑選用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、舒筋活血片,緩解疼痛、促進恢復。
3. 炎癥:膝關節(jié)的滑膜炎、關節(jié)炎等炎癥,會使關節(jié)內滲出增多,導致粘連。炎癥刺激關節(jié)組織,影響正?;顒???蛇M行關節(jié)腔穿刺抽液,減輕關節(jié)壓力;配合熱敷、烤電等。藥物可遵醫(yī)囑用滑膜炎顆粒、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片,減輕炎癥、保護關節(jié)軟骨。
4. 手術后遺癥:膝關節(jié)手術后,手術區(qū)域的組織修復過程中可能出現(xiàn)粘連。手術創(chuàng)傷會引發(fā)組織反應,形成粘連。術后應積極進行康復訓練,必要時可在麻醉下進行手法松解。藥物可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、草木犀流浸液片、獨一味膠囊,促進消腫、減輕粘連。
5. 關節(jié)退變:隨著年齡增長,膝關節(jié)軟骨磨損、骨質增生等退變問題,會導致關節(jié)活動受限、粘連。關節(jié)結構改變影響正常功能。可進行關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉,增加關節(jié)潤滑;進行適當?shù)挠醒踹\動,如散步、游泳。藥物可遵醫(yī)囑用抗骨質增生丸、仙靈骨葆膠囊、骨康膠囊,延緩關節(jié)退變。
日常要注意膝關節(jié)保暖,避免過度勞累和劇烈運動,按照醫(yī)生制定的康復計劃堅持訓練,定期復查,根據(jù)恢復情況調整治療方案。