Tillaux骨折的治療方法有保守治療、手法復(fù)位外固定、牽引治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療等。
1. 保守治療:對(duì)于骨折移位不明顯、病情較輕的Tillaux骨折患者適用。通過讓患者臥床休息,減少受傷部位的活動(dòng),避免骨折斷端進(jìn)一步移位。同時(shí)配合使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,如傷科接骨片,其能活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨,加速骨折部位的血液循環(huán),促進(jìn)骨痂生長(zhǎng);仙靈骨葆膠囊,可滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、強(qiáng)身健骨,增強(qiáng)骨骼的修復(fù)能力;骨康膠囊,能消腫止痛、舒筋通絡(luò)、補(bǔ)腎壯骨,幫助骨折部位更快恢復(fù)。
2. 手法復(fù)位外固定:適用于骨折有一定移位但尚可通過手法復(fù)位的Tillaux骨折。醫(yī)生憑借專業(yè)手法將移位的骨折斷端恢復(fù)到接近正常的解剖位置,然后使用石膏或夾板進(jìn)行外固定。石膏固定能提供穩(wěn)定的支撐,限制骨折部位的活動(dòng),防止再次移位;夾板固定則具有一定的彈性,可根據(jù)肢體的腫脹程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,同時(shí)能促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于骨折愈合。
3. 牽引治療:對(duì)于一些骨折移位較為復(fù)雜,難以直接進(jìn)行手法復(fù)位的Tillaux骨折患者有效。通過對(duì)患肢施加適當(dāng)?shù)臓恳?,使骨折斷端逐漸拉開,糾正重疊移位,為后續(xù)的復(fù)位創(chuàng)造條件。持續(xù)的牽引可以緩解肌肉痙攣,減輕骨折部位的疼痛,同時(shí)利用肢體自身的重量和肌肉的牽拉作用,使骨折斷端逐漸恢復(fù)到正確的位置。
4. 微創(chuàng)治療:在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,對(duì)于部分Tillaux骨折,可采用微創(chuàng)技術(shù)。如通過小切口,利用特殊的器械和設(shè)備,在直視或影像引導(dǎo)下對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位和固定。這種方法創(chuàng)傷小,對(duì)周圍組織的損傷輕,能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,縮短患者的康復(fù)時(shí)間。例如經(jīng)皮穿針固定技術(shù),通過細(xì)針將骨折斷端固定,穩(wěn)定骨折部位,促進(jìn)骨折愈合。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)Tillaux骨折移位嚴(yán)重,保守治療和其他微創(chuàng)方法無(wú)法達(dá)到滿意的復(fù)位效果時(shí),需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開暴露骨折部位,直視下準(zhǔn)確復(fù)位骨折斷端,然后使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折固定。鋼板可以提供堅(jiān)強(qiáng)的支撐,螺釘能將骨折塊緊密固定在一起,保證骨折部位在愈合過程中的穩(wěn)定性,有利于骨折的正常愈合。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)骨折的愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量。定期進(jìn)行復(fù)查,通過影像學(xué)檢查了解骨折的愈合進(jìn)度,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,促進(jìn)骨折愈合。