老年人認(rèn)知功能障礙的類型常見(jiàn)的有阿爾茨海默病、血管性認(rèn)知障礙、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆等。
1. 阿爾茨海默?。菏亲畛Ｒ?jiàn)的老年人認(rèn)知功能障礙類型，起病隱匿，以進(jìn)行性認(rèn)知功能減退和行為損害為特征。早期主要表現(xiàn)為記憶力輕度受損，學(xué)習(xí)和保存新知識(shí)能力下降，隨后逐漸出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙、視空間能力受損、執(zhí)行功能障礙等，還會(huì)伴有精神行為癥狀，如抑郁、焦慮、幻覺(jué)、妄想等。
2. 血管性認(rèn)知障礙：由腦血管病導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙綜合征。常與腦梗死、腦出血等腦血管事件相關(guān)，認(rèn)知功能下降可在腦血管病急性發(fā)作后迅速出現(xiàn)，也可呈慢性進(jìn)行性發(fā)展。其認(rèn)知損害特點(diǎn)多樣，可涉及注意力、執(zhí)行功能、記憶力等多個(gè)方面，還可能伴有偏癱、言語(yǔ)不利等神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀。
3. 路易體癡呆：以波動(dòng)性認(rèn)知障礙、視幻覺(jué)和帕金森綜合征為主要臨床特點(diǎn)。認(rèn)知功能障礙呈波動(dòng)性，有時(shí)表現(xiàn)相對(duì)正常，有時(shí)則出現(xiàn)明顯的認(rèn)知減退。視幻覺(jué)較為生動(dòng)、具體，多為人物或動(dòng)物形象。帕金森綜合征表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、震顫等。
4. 額顳葉癡呆：是一組以額顳葉萎縮為特征的神經(jīng)退行性疾病。早期主要表現(xiàn)為人格和行為改變，如行為舉止不當(dāng)、社交禮儀缺失、情緒不穩(wěn)定等，隨后逐漸出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，可表現(xiàn)為進(jìn)行性非流利性失語(yǔ)、語(yǔ)義性癡呆等，認(rèn)知功能也會(huì)逐漸全面受損。
5. 帕金森病癡呆：在帕金森病的基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。帕金森病患者除了有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)癥狀外，隨著病情進(jìn)展，部分患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，包括注意力不集中、記憶力下降、執(zhí)行功能障礙等，嚴(yán)重影響患者的日常生活能力和生活質(zhì)量。
老年人若出現(xiàn)認(rèn)知功能異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估，包括詳細(xì)的病史詢問(wèn)、身體檢查、神經(jīng)心理測(cè)試等，以明確病因并制定個(gè)體化治療方案。家屬要密切關(guān)注老人的癥狀變化，協(xié)助其規(guī)律服藥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，營(yíng)造安全舒適的生活環(huán)境，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量 。
