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膽管引流術(shù)有哪些并發(fā)癥

更新時(shí)間:2025-01-18 07:36:10

膽管引流術(shù)的并發(fā)癥有出血、膽瘺、感染、引流管堵塞、引流管移位等。

1. 出血:膽管引流術(shù)過(guò)程中,可能會(huì)損傷周圍血管,導(dǎo)致術(shù)中或術(shù)后出血。少量出血可能通過(guò)自身凝血機(jī)制逐漸停止,但若出血量大,可能會(huì)引起失血性休克,嚴(yán)重威脅患者生命健康,需要及時(shí)采取止血措施,如壓迫止血、藥物止血,必要時(shí)可能需再次手術(shù)止血。

2. 膽瘺:膽汁可能會(huì)從膽管引流部位滲漏到腹腔或體外,形成膽瘺。這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀,還可能引起腹腔感染。一般需要保持引流管通暢,給予營(yíng)養(yǎng)支持,多數(shù)小的膽瘺可自行愈合,若長(zhǎng)時(shí)間不愈合,可能需要進(jìn)一步治療。

3. 感染:手術(shù)操作可能會(huì)引入細(xì)菌,引發(fā)膽管炎、腹腔感染等?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥。需要使用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)加強(qiáng)引流,排出感染物質(zhì)。

4. 引流管堵塞:引流管可能會(huì)被血塊、膽汁沉淀物等堵塞,影響引流效果。這會(huì)導(dǎo)致膽汁引流不暢,引起膽管壓力升高,加重患者病情。需要定期沖洗引流管,保持其通暢。

5. 引流管移位:在患者活動(dòng)或其他因素影響下,引流管可能會(huì)發(fā)生移位,偏離原來(lái)的引流位置。這會(huì)影響引流效果,甚至可能損傷周圍組織。需要及時(shí)調(diào)整引流管位置,確保其處于正確的引流部位。

膽管引流術(shù)后,患者應(yīng)密切觀察自身癥狀,如出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、引流液異常等情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),做好引流管的護(hù)理,保持傷口清潔,合理飲食,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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