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門(mén)靜脈高壓癥主要有哪些臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-18 10:04:09

門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要有脾大及脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張及破裂出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等。

1. 脾大及脾功能亢進(jìn):脾臟因長(zhǎng)期淤血而腫大,多為輕、中度腫大,部分可達(dá)臍下。脾功能亢進(jìn)時(shí),外周血細(xì)胞減少,以白細(xì)胞及血小板減少最為明顯,患者可出現(xiàn)貧血、感染及出血傾向等一系列癥狀。

2. 食管胃底靜脈曲張及破裂出血:這是門(mén)靜脈高壓癥最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。由于門(mén)靜脈壓力升高,食管胃底靜脈回流受阻而發(fā)生曲張。當(dāng)曲張靜脈破裂時(shí),會(huì)引起急性大出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克,危及生命。

3. 腹水:是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果。腹水形成后,患者腹部逐漸膨隆,可伴有腹脹、食欲減退等不適。大量腹水時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸等壓迫癥狀。

4. 肝性腦?。菏情T(mén)靜脈高壓癥嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。主要是由于肝臟解毒功能減退,腸道吸收的有毒物質(zhì)不能被有效清除,進(jìn)入體循環(huán)后透過(guò)血腦屏障,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂?;颊呖沙霈F(xiàn)性格改變、行為失常、意識(shí)障礙甚至昏迷等癥狀。

5. 肝腎綜合征:相對(duì)較為少見(jiàn)。主要是由于有效循環(huán)血容量減少、腎灌注不足等原因,導(dǎo)致腎功能衰竭?;颊弑憩F(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等。

門(mén)靜脈高壓癥患者應(yīng)定期復(fù)查,合理飲食,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物,以防食管胃底曲張靜脈破裂出血。同時(shí),要積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣。

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