一般情況下,膝蓋前交叉韌帶斷裂的最佳手術(shù)時(shí)間是傷后2周-3個(gè)月。
膝蓋前交叉韌帶斷裂后,早期局部會(huì)有明顯的腫脹、疼痛以及炎癥反應(yīng)。傷后2周內(nèi),局部炎癥反應(yīng)較重,手術(shù)可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),且此時(shí)腫脹明顯,會(huì)影響手術(shù)操作視野,不利于手術(shù)的精準(zhǔn)進(jìn)行。而超過3個(gè)月,斷裂的韌帶可能會(huì)出現(xiàn)瘢痕攣縮、關(guān)節(jié)粘連等情況,增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)效果也可能受到影響。在傷后2周-3個(gè)月這個(gè)時(shí)間段,炎癥反應(yīng)相對(duì)減輕,腫脹有所消退,手術(shù)視野清晰,有利于韌帶的重建和修復(fù),能提高手術(shù)成功率和術(shù)后康復(fù)效果。
從實(shí)際臨床來看,具體的手術(shù)時(shí)間還需結(jié)合患者的個(gè)體情況。比如一些年輕、身體素質(zhì)較好、損傷較輕且恢復(fù)較快的患者,在傷后2周左右,若腫脹和炎癥得到較好控制,可考慮手術(shù)。而對(duì)于年齡較大、合并有其他基礎(chǔ)疾病或損傷較重的患者,可能需要適當(dāng)推遲手術(shù)時(shí)間,但盡量不要超過3個(gè)月。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免沾水引發(fā)感染。按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期避免過度活動(dòng)膝關(guān)節(jié),隨著恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛加劇等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。