心臟搭橋手術(shù)也稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，手術(shù)過(guò)程包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉與切口選擇、獲取血管橋材料、建立血管橋連接等。
1.術(shù)前準(zhǔn)備：患者需要進(jìn)行全面的身體檢查，確定身體能否耐受手術(shù)。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況停用一些可能影響手術(shù)或增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的藥物，并做好心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張情緒。
2.麻醉與切口選擇：手術(shù)一般采用全身麻醉，確?；颊咴跓o(wú)痛且無(wú)意識(shí)的狀態(tài)下接受手術(shù)。切口通常選擇在胸部正中，從胸骨上切跡到劍突下，便于充分暴露心臟及周?chē)难?。部分情況下，也可能采用側(cè)胸切口等其他方式，取決于病變血管的位置以及醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣。
3.獲取血管橋材料：常用的血管橋材料有胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈等。對(duì)于胸廓內(nèi)動(dòng)脈，醫(yī)生會(huì)在胸部相應(yīng)部位仔細(xì)游離，保留其與心臟相連的一端，準(zhǔn)備用于搭橋。而大隱靜脈則需在腿部切開(kāi)皮膚，找到并完整取出合適長(zhǎng)度的靜脈，經(jīng)過(guò)處理后備用。獲取血管的過(guò)程需要精細(xì)操作，避免損傷血管及周?chē)M織，確保血管橋的質(zhì)量。
4.建立血管橋連接：在心臟暫時(shí)停跳或者不停跳的情況下，將獲取的血管橋一端吻合到主動(dòng)脈或者其他較粗的大血管上，另一端則吻合到病變冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，使血液能夠繞過(guò)冠狀動(dòng)脈的狹窄或堵塞部位，重新建立有效的血液循環(huán)通道，改善心肌的血液供應(yīng)。
心臟搭橋手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)，術(shù)前一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，術(shù)后在醫(yī)院要積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，出院后也要按照醫(yī)囑定期復(fù)查。如有任何不適，應(yīng)立即就醫(yī)。
