胃痛與膽結(jié)石痛的區(qū)別主要在于疼痛部位、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、發(fā)作規(guī)律、誘發(fā)因素有所不同。如果出現(xiàn)上腹部疼痛難以辨別是胃痛還是膽結(jié)石痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
1.疼痛部位：胃痛通常位于上腹部正中線或偏左，主要集中在劍突下區(qū)域；而膽結(jié)石痛多在右上腹膽囊區(qū)，可向右肩部或背部放射，疼痛位置相對偏右且有放射性特點。
2.疼痛性質(zhì)：胃痛可為隱痛、脹痛、刺痛或燒灼樣痛，疼痛程度輕重不一，多與進食有一定關(guān)聯(lián)，如胃潰瘍常在進食后疼痛；膽結(jié)石痛多為絞痛，疼痛較為劇烈，常突然發(fā)作，多在進食油膩食物后誘發(fā)。
3.伴隨癥狀：胃痛可能伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀；膽結(jié)石痛除右上腹疼痛及放射痛外，可能伴有黃疸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽管炎表現(xiàn)，有時可在右上腹觸及腫大的膽囊。
4.發(fā)作規(guī)律：胃痛發(fā)作可能有一定的周期性，如十二指腸潰瘍多為空腹痛、夜間痛；膽結(jié)石痛發(fā)作無明顯周期性規(guī)律，常在飽餐、進食油膩食物或體位改變時發(fā)作。
6.誘發(fā)因素：胃痛常因飲食不規(guī)律、精神緊張、藥物刺激等誘發(fā)；膽結(jié)石痛主要與膽汁成分改變、膽囊收縮異常等有關(guān)，油膩飲食是常見誘發(fā)因素。
日常要注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少油膩、辛辣食物攝入，對于膽結(jié)石患者，可根據(jù)病情定期復(fù)查超聲等檢查，監(jiān)測結(jié)石變化。
