食管炎和食道癌在癥狀上有一些相似之處,但也存在明顯差異,常見癥狀包括燒心、吞咽困難、胸痛、反流、吞咽疼痛等。
1. 燒心:食管炎患者燒心癥狀較為常見,主要是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜產(chǎn)生的一種燒灼感,多在進(jìn)食后1小時(shí)左右出現(xiàn),彎腰、平臥等姿勢可能會(huì)加重癥狀。食道癌患者燒心癥狀相對少見,若出現(xiàn),可能與腫瘤導(dǎo)致食管梗阻,胃酸反流有關(guān)。
2. 吞咽困難:食管炎引起的吞咽困難通常是間歇性的,在炎癥發(fā)作期較為明顯,主要是因?yàn)槭彻莛つこ溲⑺[,導(dǎo)致食物通過不暢。而食道癌的吞咽困難呈進(jìn)行性加重,開始時(shí)可能只是在吞咽固體食物時(shí)有梗阻感,隨著病情發(fā)展,吞咽半流質(zhì)甚至流質(zhì)食物也會(huì)變得困難。
3. 胸痛:食管炎引發(fā)的胸痛多為隱痛或刺痛,位置多在胸骨后,疼痛可放射至心前區(qū)、肩部等部位,常在進(jìn)食后或反流時(shí)加重。食道癌的胸痛可能更為劇烈,且持續(xù)時(shí)間較長,這是由于腫瘤侵犯食管周圍組織或神經(jīng)所致。
4. 反流:食管炎患者反流現(xiàn)象較為頻繁,反流物多為胃酸、胃內(nèi)容物等,可伴有酸味或苦味。食道癌患者反流癥狀相對不典型,可能在晚期出現(xiàn),反流物中可能含有血性液體。
5. 吞咽疼痛:食管炎患者吞咽時(shí)可能會(huì)感到疼痛,尤其是在吞咽刺激性食物時(shí)更為明顯。食道癌患者吞咽疼痛在早期可能不明顯,隨著腫瘤的生長,侵犯食管黏膜及周圍組織時(shí),疼痛會(huì)逐漸加重。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、食管造影等,以便明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。