水腫常見的原因有心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性、內(nèi)分泌紊亂等。
1. 心源性:主要因心臟功能障礙,如冠心病、心肌病等致心排血量減少,靜脈回流受阻,引起體循環(huán)淤血,導(dǎo)致水腫??杀憩F(xiàn)為下肢水腫,逐漸向上蔓延。需針對(duì)心臟原發(fā)疾病治療,如改善心肌供血、增強(qiáng)心肌收縮力等。
2. 腎源性:常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎臟濾過功能受損,導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫。多從眼瞼、顏面開始,后波及全身。治療主要是針對(duì)腎臟疾病,如使用免疫抑制劑、控制蛋白尿等。
3. 肝源性:多因肝硬化等肝臟疾病,使肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出血管外形成水腫。常伴有腹水。需保肝、補(bǔ)充白蛋白等治療。
4. 營(yíng)養(yǎng)不良性:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足、消耗過多等,使血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低引發(fā)水腫。改善營(yíng)養(yǎng)狀況可緩解。
5. 內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能減退,甲狀腺激素分泌不足,機(jī)體代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。需補(bǔ)充甲狀腺激素治療。
應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵循醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。