思維強(qiáng)迫癥要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qPzBBo

  思維強(qiáng)迫癥，老是去強(qiáng)迫自己想一些原本概念，想每句話的意思摳字眼，導(dǎo)致越想腦子越不明白，一年前高考的時候得過，持續(xù)了三四個月，吃了藥看醫(yī)生，高考完考上大學(xué)之后好了，現(xiàn)在大一下學(xué)期就最近幾天感覺癥狀又要起來。

• 莊新華

  您好

• 莊新華

  很高興為您提供咨詢

• ask_qPzBBo

  你好，大夫

• 莊新華

  您好，歡迎來訪

• ask_qPzBBo

  你是莊醫(yī)生嗎

• 莊新華

  是的

• ask_qPzBBo

  我的問題您看了嗎

• 莊新華

  您是？我們聊過來嗎

• 莊新華

  還沒

• ask_qPzBBo

  沒有，這是第一次

• 莊新華

  稍等，我要仔細(xì)看看您發(fā)來的信息的

• ask_qPzBBo

  思維強(qiáng)迫癥，老是去強(qiáng)迫自己想一些原本概念，想每句話的意思摳字眼，導(dǎo)致越想腦子越不明白，一年前高考的時候得過，持續(xù)了三四個月，吃了藥看醫(yī)生，高考完考上大學(xué)之后好了，現(xiàn)在大一下學(xué)期就最近幾天感覺癥狀又要起來?！?p>

• ask_qPzBBo

  就是這個

• 莊新華

  我看看，然后推敲推敲的

• ask_qPzBBo

  嗯嗯

• 莊新華

  我仔細(xì)看了

• 莊新華

  您列舉出幾個具體的例子，我看看好嗎

• 莊新華

  譬如，什么什么，來說明您的癥狀

• ask_qPzBBo

  好，比如說這個詞語，藝術(shù)概論，我就會想藝術(shù)跟概論放在一起是什么意思，會把這個詞語分開想在放在一起，感覺別扭，不理解，在比如說，黑駿馬健身俱樂部這句話，我就會想，俱樂部前面加健身這個詞語是修飾這個俱樂部還是怎么的，意思不好表達(dá)，您能懂嗎大夫，就是老是去研究每句話每個詞語的意思，搭配在一起的意思，有時就感覺話語都不理解了，不過不去想的時候一切都很正常

• 莊新華

  噢，我非常理解

• ask_qPzBBo

  就感覺看什么詞語什么詞語別扭，老想去研究但又研究不透

• 莊新華

  您這是糾結(jié)一些并無現(xiàn)實(shí)意義的概念，并且重復(fù)去想，是這樣吧？

• 莊新華

  是不是自己也感到了多余？是不是自己也知道這么想是不合理的？

• ask_qPzBBo

  對的，就是根本不用去考慮，本來就能明白的概念，但這些概念當(dāng)你沒這癥狀的時候就覺得很容易理解，但你一要琢磨就覺得話語都不理解了

• 莊新華

  噢

• ask_qPzBBo

  對的，自己也明白這么想多余的，不合理

• 莊新華

  有沒有因此影響到了您的學(xué)習(xí)和生活？有沒有自己也想擺脫？

• ask_qPzBBo

  去年這個時候要高考，很是煎熬，非常影響學(xué)習(xí)，影響閱讀的能力，但高考后自己就好了，有影響，會沒讀點(diǎn)東西或者看著個詞語就去想，想擺脫

• 莊新華

  噢，您的問題是清楚的。屬于典型的強(qiáng)迫性思維

• 莊新華

  建議進(jìn)行心里調(diào)節(jié)加藥物治療

• ask_qPzBBo

  嗯嗯，對的，很難受這樣啊，很害怕影響我的前途，其實(shí)我是一個很上進(jìn)很想努力的人

• ask_qPzBBo

  我去年這時候也吃藥，但后來高考后自然而然的就好了

• 莊新華

  我很理解，愿意幫您想想辦法

• 莊新華

  這，是強(qiáng)迫癥狀的重現(xiàn)

• ask_qPzBBo

  嗯嗯，幫我想想辦法吧

• 莊新華

  好的

• ask_qPzBBo

  這已經(jīng)很嚴(yán)重了？

• 莊新華

  不嚴(yán)重，用我的辦法，就會好的

• ask_qPzBBo

  您請說大夫

• 莊新華

  一，心里調(diào)節(jié)

• ask_qPzBBo

  如何調(diào)節(jié)，我覺得這種癥狀只能靠心里調(diào)節(jié)，藥物沒什么作用

• 莊新華

  分三步：第一步：認(rèn)識法：就是要認(rèn)識到那些無謂的糾纏是癥狀，內(nèi)心里暗示自己不去想，第二步：轉(zhuǎn)移注意的焦點(diǎn)：就是如果癥狀出現(xiàn)了，就立即把思緒拉回來，轉(zhuǎn)移到別的感興趣的事情上，忙活起來讓沒得時間去想，第三步，如果上面兩個方法沒能防止住，強(qiáng)迫癥狀還是出現(xiàn)了，那么，就作用順其自然的心態(tài)對待他

• ask_qPzBBo

  順其自然我覺得肯定不行，因?yàn)槲乙豁樒渥匀晃揖蜁那闊┰?，這些方法都是以忘記這個癥狀來做，但是還是圍繞著這個癥狀啊，所以這樣做會逐漸忘掉嗎

• 莊新華

  順其自然的心態(tài)就是要不糾結(jié)，不對抗，任由癥狀出現(xiàn)和消失不予理睬，讓心里只是感到一絲淡然，心態(tài)淡然了，強(qiáng)迫癥狀就失去了存在的心理學(xué)上的依據(jù)，就會慢慢褪去

• ask_qPzBBo

  哦哦，出現(xiàn)了也不去任由去想？

• 莊新華

  想了就想一下，無所謂想的對不對，多不多，不想就不想，我心寧靜不動！

• ask_qPzBBo

  如果想就感覺想不明白，越想越心情不好，越覺得自己理解能力有問題怎么辦

• 莊新華

  重復(fù)糾結(jié)的事情，如障眼云煙，無所謂明白不明白，任它去留，我心不動

• ask_qPzBBo

  嗯嗯，即使會心情不好就當(dāng)做短暫的？

• 莊新華

  是啊，讓我心淡然！

• ask_qPzBBo

  需要藥物操控嗎

• 莊新華

  （解釋：強(qiáng)迫癥的發(fā)生，是和個人注重細(xì)節(jié)，謹(jǐn)小慎微，對事情苛求，標(biāo)準(zhǔn)過高的性格特點(diǎn)密切相關(guān)的，所以，放人們思想放松，淡然于心，是不利于強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)的，因而，順其自然被認(rèn)為是調(diào)節(jié)消除強(qiáng)迫癥狀的心理學(xué)方法）

• 莊新華

  需要的

• 莊新華

  藥物治療的效果是肯定的

• ask_qPzBBo

  什么類的藥

• 莊新華

  強(qiáng)迫癥的發(fā)生，按照神經(jīng)生物化學(xué)的研究成果，發(fā)現(xiàn)是腦內(nèi)一種叫做五羥色胺的傳導(dǎo)信號在大腦部分區(qū)域減弱了，所以啊，治療強(qiáng)迫的藥物就是可以升高腦內(nèi)五羥色胺的藥物

• ask_qPzBBo

  什么藥物一般

• 莊新華

  五羥色胺回吸收阻止劑SSRI類的精神藥物

• 莊新華

  例如，帕羅西汀

• 莊新華

  舍曲林

• 莊新華

  氟伏沙明

• 莊新華

  氟西汀

• 莊新華

  ……

• ask_qPzBBo

  我吃過沙明，哪個最明顯

• 莊新華

  以上幾種有效率大致相當(dāng)

• ask_qPzBBo

  啊啊，我去年吃了怎么感覺沒多大的作用，

• 莊新華

  主要是劑量的問題

• 莊新華

  也可能是個體反應(yīng)的差異

• ask_qPzBBo

  啊啊，我感覺沒作用，難道是因?yàn)橛?jì)量的問題，

• 莊新華

  是啊

• ask_qPzBBo

  大夫，你能具體的再講一下心里治療的問題嗎

• ask_qPzBBo

  我有時候一開始想了我心情就不好了，就感覺自己跟別的人不一樣，感覺很不高興

• 莊新華

  SSRI治療OCD所用的劑量，應(yīng)該采用大劑量！

• ask_qPzBBo

  哦哦，

• 莊新華

  盡量加大到說明書的最高限

• 莊新華

  只要沒有明顯副作用

• ask_qPzBBo

  我有時候一開始想了我心情就不好了，就感覺自己跟別的人不一樣，感覺很不高興

• ask_qPzBBo

  不會依賴這種藥物嗎

• 莊新華

  不會的

• 莊新華

  沒有依賴性

• ask_qPzBBo

  我有時候一開始想了我心情就不好了，就感覺自己跟別的人不一樣，感覺很不高興

• ask_qPzBBo

  這怎么辦

• 莊新華

  不要有思想壓力，這只是一種小毛病，是可以輕易去除的，不必要因此影響了心情的

• ask_qPzBBo

  但是話是如此啊，最好的辦法就是順其自然？

• 莊新華

  您把問題看的過重，就背負(fù)了不必要的思想負(fù)擔(dān)

• 莊新華

  對于不必要的糾結(jié)順其自然，并不是對于必要想法淡漠

• ask_qPzBBo

  但是這些糾結(jié)你不去想就感覺你自己的理解有問題

• 莊新華

  不去感覺

• ask_qPzBBo

  感覺了也不去想？

• 莊新華

  重復(fù)糾結(jié)才感到有問題了，不重復(fù)不糾結(jié)，就不會感到理解力有問題啦！

• 莊新華

  是的，感覺了也不去想，萬一想了也無所謂

• ask_qPzBBo

  嗯嗯，就是開始想的時候瞬間不去想，

• 莊新華

  是的

• ask_qPzBBo

  大夫，你是濟(jì)南的？

• 莊新華

  是的

• 莊新華

  就到這里可以嗎

• ask_qPzBBo

  我可以白天親自去醫(yī)院，您是哪個醫(yī)院的

• 莊新華

  網(wǎng)站規(guī)定不可以公布私人聯(lián)系方式，以免有拉病源私自行醫(yī)之嫌，請您諒解

• 莊新華

  謝謝您的信任

• 莊新華

  沒有問題了，請?zhí)崾?p>

• ask_qPzBBo

  那您能介紹濟(jì)南去哪看這病比較好呢

• 莊新華

  濟(jì)南市文化東路山師大正東大約***米路北

• ask_qPzBBo

  醫(yī)院名字

• 莊新華

  山東省精神衛(wèi)生研究所

• 莊新華

  沒有問題了，是嗎

• 莊新華

  您長時間沒有回復(fù)，那就結(jié)束對話了。如有問題，可以隨時聯(lián)系，我是莊新華副主任醫(yī)師***.國家二級心理咨詢師

• ask_qPzBBo

  嗯嗯，問題不嚴(yán)重？

• 莊新華

  不嚴(yán)重

• 莊新華

  按我說的方法調(diào)節(jié)，服點(diǎn)藥，估計(jì)效果會很好的

• ask_qPzBBo

  嗯嗯，多久能好，怎么能徹底治愈

• 莊新華

  可以

• ask_qPzBBo

  可以是什么意思

• 莊新華

  一至兩個療程，一般都可以緩解

• 莊新華

  可以治愈

• 莊新華

  祝您學(xué)習(xí)進(jìn)步！開心快樂！再見

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