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前列腺癌有癌變會(huì)不會(huì)不少前列腺癌擴(kuò)散?

楊醫(yī)生我聽(tīng)我朋友說(shuō)兩年前前列腺癌、現(xiàn)在CT檢查膀胱鏡檢查有癌變,但是PSA和還有個(gè)癌指標(biāo)血液都很正常這樣會(huì)不會(huì)不少前列腺癌擴(kuò)散

ask_gOgE94 2015-08-15 23:57:41

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊子科 副主任醫(yī)師

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院   腫瘤內(nèi)科

主治疾?。悍伟?乳腺癌,肝癌,胃癌,結(jié)直腸癌,鼻咽癌,腎癌,膀胱癌,黑色素瘤,骨肉瘤,白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,食管癌,前列腺癌,胰腺癌,甲狀腺癌,腦腫瘤,皮膚腫瘤

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  • ask_gOgE94

    楊醫(yī)生我聽(tīng)我朋友說(shuō)兩年前前列腺癌、現(xiàn)在CT檢查膀胱鏡檢查有癌變,但是PSA和還有個(gè)癌指標(biāo)血液都很正常這樣會(huì)不會(huì)不少前列腺癌擴(kuò)散

  • 楊子科

    兩年前確診了前列腺癌,做了什么治療?

  • ask_gOgE94

    蛋蛋切掉了

  • ask_gOgE94

    就好像是吧雄性激素切斷

  • ask_gOgE94

    生長(zhǎng)叫他緩慢

  • 楊子科

    嗯,這是內(nèi)分泌治療的方法

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    這個(gè)是現(xiàn)在CT和膀胱鏡的檢查報(bào)告

  • ask_gOgE94

    但是沒(méi)有切片

  • 楊子科

    膀胱鏡的報(bào)告我看不清

  • ask_gOgE94

    你等一下我重新給你拍下!

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    你看下這個(gè)是這次的檢查

  • ask_gOgE94

    但是PSA才1.8

  • 楊子科

    看到了,你現(xiàn)在想了解什么問(wèn)題

  • ask_gOgE94

    我聽(tīng)我朋友說(shuō)

  • ask_gOgE94

    他的意思是PSA和還有個(gè)PSA化驗(yàn)血下面那個(gè)指標(biāo)都在么好

  • ask_gOgE94

    這個(gè)腫塊會(huì)不會(huì)不說(shuō)癌

  • 楊子科

    兩年前和這次有沒(méi)有取組織做病理活檢

  • ask_gOgE94

    兩年前做了活檢確定是惡心腫瘤

  • ask_gOgE94

    但是這次沒(méi)有做

  • 楊子科

    前列腺癌做內(nèi)分泌治療是不能根治的,只是延緩病情發(fā)展

  • ask_gOgE94

    是的那為PSA這樣的都在么正常啊

  • 楊子科

    所以這次是前列腺癌侵犯,這個(gè)應(yīng)該沒(méi)有疑問(wèn)的

  • 楊子科

    PSA不一定每個(gè)病人都會(huì)升高,他的意義比不上病理活檢。

  • ask_gOgE94

    這次沒(méi)活檢、那意思就是不考慮不是癌變了么

  • 楊子科

    不是,考慮就是前列腺癌侵犯,以前做過(guò)活檢,這次沒(méi)必要再做

  • ask_gOgE94

    會(huì)不會(huì)有別的腫瘤的可能

  • 楊子科

    這個(gè)一般不考慮,而且距離很近,很容易直接侵犯的

  • ask_gOgE94

    哦、那照我爸爸這樣的化驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)發(fā)展到什么程度了

  • 楊子科

    內(nèi)分泌治療抵抗了

  • ask_gOgE94

    內(nèi)分泌治療抵抗是什么意思

  • 楊子科

    就是內(nèi)分泌治療失效了了,抑制不了腫瘤增長(zhǎng)

  • ask_gOgE94

    那現(xiàn)在該怎么辦

  • 楊子科

    要做放化療

  • ask_gOgE94

    內(nèi)分泌治療我爸爸藥吃了半年就停掉了

  • 楊子科

    一般切蛋蛋就行了,不吃藥也可以

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    那現(xiàn)在我爸爸大小便都很難啦出來(lái)了

  • 楊子科

    要手術(shù)解決一下大小便的問(wèn)題

  • ask_gOgE94

    就是撞下腫瘤導(dǎo)管么

  • ask_gOgE94

    尿道擴(kuò)張的那個(gè)是不是

  • 楊子科

    對(duì),如果大便完全也堵了可能要手術(shù)在腹壁開(kāi)口裝糞袋

  • 楊子科

    具體選什么引流手術(shù)看醫(yī)生安排

  • ask_gOgE94

    大便堵住了意思就是要從腹部直接接館子出來(lái)么

  • ask_gOgE94

    現(xiàn)在大是能大就是很少

  • 楊子科

    手術(shù)把腸子的開(kāi)口開(kāi)在腹壁

  • ask_gOgE94

    就是大便從腹部拉出來(lái)么

  • 楊子科

    對(duì)

  • ask_gOgE94

    那這樣看起來(lái)壽命還能活多久呢

  • 楊子科

    不解決大小便問(wèn)題,堵得嚴(yán)重的話過(guò)不了一個(gè)月

  • ask_gOgE94

    星期二手術(shù)

  • ask_gOgE94

    裝腫瘤導(dǎo)管說(shuō)

  • ask_gOgE94

    現(xiàn)在人還很精神

  • ask_gOgE94

    現(xiàn)在接了尿管

  • 楊子科

  • ask_gOgE94

    那這樣以后呢

  • ask_gOgE94

    能活幾年可能么

  • 楊子科

    那要看放化療效果

  • 楊子科

    一般過(guò)不了兩年

  • 楊子科

    效果不好的話過(guò)不了一年

  • ask_gOgE94

    接下去手術(shù)動(dòng)過(guò)以后就是還要化療了么

  • 楊子科

    放療和化療

  • 楊子科

    先做放療

  • ask_gOgE94

    都要做么

  • ask_gOgE94

    光吃藥不行了么

  • 楊子科

    吃什么藥

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_gOgE94

    有什么好點(diǎn)的藥能延長(zhǎng)壽命么

  • 楊子科

    第一個(gè)藥是消炎藥

  • ask_gOgE94

    第二個(gè)

  • 楊子科

    第二個(gè)藥是抑制雄激素作用的

  • ask_gOgE94

  • 楊子科

    他切了蛋蛋,本來(lái)就沒(méi)有多少雄激素了

  • ask_gOgE94

    這個(gè)藥接下去還要吃么

  • 楊子科

    以放療為主

  • ask_gOgE94

    那為什么腫瘤擴(kuò)散還這么快

  • ask_gOgE94

    放療要多久一次啊

  • 楊子科

    看醫(yī)生具體安排

  • ask_gOgE94

  • 楊子科

    一般要照十次以上

  • ask_gOgE94

    這么大年紀(jì)了放療人還吃得消么

  • 楊子科

    放療可以做,沒(méi)有關(guān)系

  • ask_gOgE94

  • 楊子科

    化療要不要做要主管醫(yī)生評(píng)估一下身體狀況

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    好的

  • 楊子科

    嗯嗯

  • ask_gOgE94

    那放療是必須做的了是么

  • 楊子科

    對(duì)

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    沒(méi)事了

  • 楊子科

    好的,祝治療順利~

  • ask_gOgE94

    在家嗎

  • ask_gOgE94

    再見(jiàn)

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