三月份身體不適查體查出小細胞胃癌,肝轉移?;熚鍌€療程后出院,已無大礙,10月份復查,發(fā)現肝上又有信號灶,現在又化療了兩個療程效果不明顯
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三月份身體不適查體查出小細胞胃癌,肝轉移。化療五個療程后出院,已無大礙,10月份復查,發(fā)現肝上又有信號灶,現在又化療了兩個療程效果不明顯。
張磊
小細胞癌本身惡性度很高,短期容易復發(fā)轉移,而且初始五個周期化療也不夠,半年內再次出問題,需要更換方案化療,效果不好的話可以嘗試多靶點的靶向藥或者免疫治療
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醫(yī)生說免疫治療不適合小細胞癌
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還有病人身體一直身體挺好,目前為止體重沒瘦還有點胖了,就是化療后反應大點,有沒有可能是誤診
張磊
可以用,目前多宗臨床試驗看也是有效的
張磊
病理診斷一般不會錯
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有治愈的可能嗎
張磊
不能,腫瘤目前治療就是控制不發(fā)展或者不進展,不能根治
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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免疫治療去哪能做,花費高嗎
張磊
嗯,病理結合免疫組化結果是比較準的,患者有幾個不良預后因素
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能走保險嗎
張磊
一個是病理不好,然后年紀輕,再有增殖指數Ki67特別高
張磊
國產免疫治療費用還可以一次幾千塊錢,21天一次,進口貴,一次一萬多
張磊
醫(yī)保不行
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哪里能做
張磊
就是靜點藥,只要有藥,醫(yī)院都能點
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是最近的檢查結果
張磊
肝不是說和之前差不多么
張磊
就是進展后沒見小,是吧
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對
張磊
小細胞一般療效快,如果兩個療沒有明顯變化,建議換藥化療或者換治療方式了
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第一次化療前都沒有了,復發(fā)后不見小
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我給發(fā)的圖片上有姓名,要保證隱私啊
張磊
我這不會給別人看的……
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嗯嗯
張磊
兩個療效果不好,得換治療方案了,患者年輕,不能等,怕再有進展
ask_134199
給個建議吧
張磊
建議最開始已經說了,換化療方案或者免疫治療或者用多靶點的靶向藥
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能去你們那進行治療嗎
張磊
我這邊在哈爾濱
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有點遠,疫情害死人
張磊
是啊,疫情下耽誤了挺多人……
ask_134199
現在已經用了兩種化療藥了,這種病本來用的藥就少
張磊
嗯,小細胞癌方案比較有限
張磊
現在靶向免疫藥,很多臨床數據還可以,還算多了些治療方式
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好的我先看看吧
張磊
嗯嗯
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她是晚期手術都不能做,靶向行嗎
張磊
靶向免疫都主要針對晚期治療的
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嗯嗯謝謝
張磊
不客氣
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