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食管癌放療后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

更新時間:2025-03-12 14:30:55

食管癌放療后可能出現(xiàn)放射性食管炎、放射性肺炎、食管穿孔、骨髓抑制、心臟損傷等并發(fā)癥。

1. 放射性食管炎:放療過程中射線對食管黏膜產(chǎn)生損傷,引發(fā)炎癥。患者常出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難加重等癥狀,多在放療開始后2 - 3周出現(xiàn),隨著放療劑量增加癥狀可能逐漸明顯,嚴重影響患者進食及營養(yǎng)攝入。

2. 放射性肺炎:射線在殺死腫瘤細胞同時,也可能損傷肺部組織,導(dǎo)致放射性肺炎。患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣短等癥狀,嚴重程度不一,部分患者癥狀較輕可自行緩解,嚴重者可能影響呼吸功能,甚至危及生命。

3. 食管穿孔:放療導(dǎo)致食管局部組織壞死、薄弱,進而引發(fā)穿孔。這是較為嚴重的并發(fā)癥,可引起縱隔炎、氣胸等嚴重后果,患者會出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀,一旦發(fā)生需緊急處理。

4. 骨髓抑制:放療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞、血小板、紅細胞等減少。患者抵抗力下降,容易出現(xiàn)感染、貧血、出血等情況,需要定期監(jiān)測血常規(guī),必要時進行升血細胞治療。

5. 心臟損傷:放療射線可能波及心臟,引起心肌損傷、心包炎等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、胸痛等癥狀,嚴重程度因個體差異和受照劑量不同而有所不同,長期影響可能導(dǎo)致心功能下降。

放療后要密切關(guān)注身體狀況,保持良好的生活習慣和營養(yǎng)攝入。定期到醫(yī)院復(fù)查,包括血常規(guī)、胸部CT等檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生,積極配合治療。

審編醫(yī)生
蔣庚西胸外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海長海醫(yī)院

主治疾?。荷瞄L胸部腫瘤的外科及綜合治療。主刀完成微創(chuàng)及常規(guī)肺...詳情>

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