感覺憋的慌喘不上氣右側(cè)胸不舒服是怎么了？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_b0SYJk

  平時(shí)感覺憋的慌，喘不上氣，感覺右側(cè)胸不舒服

• 霍銘利

  你好，喘氣胸痛多日，暫不了解發(fā)病時(shí)間及其演變進(jìn)展，考慮支氣管炎，肺炎，支氣管哮喘，氣胸等可能性大

• 霍銘利

  請問你做過治療嗎

• ask_b0SYJk

  去過醫(yī)院什么也沒檢查出來

• ask_b0SYJk

  就是平時(shí)感覺憋的慌，上不來氣

• ask_b0SYJk

  右側(cè)肺就感覺憋的慌

• 霍銘利

  年齡多大

• 霍銘利

  有什么基礎(chǔ)病

• ask_b0SYJk

  28，沒有什么病

• 霍銘利

  是怎么發(fā)病的

• 霍銘利

  以前有支氣管哮喘嗎

• ask_b0SYJk

  都沒有

• ask_b0SYJk

  就是一年多了

• 霍銘利

  發(fā)病這么長時(shí)間了，跟季節(jié)變換有聯(lián)系 嗎？

• ask_b0SYJk

  感覺右側(cè)肺憋的慌，喘不上氣。喘氣的次數(shù)多

• ask_b0SYJk

  沒有

• ask_b0SYJk

  就是常年憋的慌

• ask_b0SYJk

  其他都正常

• 霍銘利

  建議做三個(gè)檢查一個(gè)是甲狀腺檢查，一個(gè)是胸片檢查，一個(gè)是心臟彩超，如果都沒有事，要考慮跟心理，社會適應(yīng)等相關(guān)的疾病

• ask_b0SYJk

  我胸片拍了四五個(gè)了

• ask_b0SYJk

  都沒有毛病

• ask_b0SYJk

  其他心肺都正常

• ask_b0SYJk

  就是感覺右側(cè)單側(cè)憋的慌，上不來氣，氣急

• ask_b0SYJk

  就感覺呼吸，右側(cè)被堵住了一樣

• 霍銘利

  一般是怎么誘發(fā)憋氣的

• 霍銘利

  胸片沒問題，可以排除肺部感染，肺結(jié)核等相關(guān)疾病

• 霍銘利

  一年前有異物卡主咽喉部嗎，或者食道

• 霍銘利

  發(fā)作時(shí)間多長，伴心慌，出汗，乏力，暈厥嗎

• ask_b0SYJk

  我不是發(fā)作

• ask_b0SYJk

  我是二十四小時(shí)都這樣

• ask_b0SYJk

  時(shí)刻感覺憋的慌

• ask_b0SYJk

  就感覺右側(cè)肺和右側(cè)呼吸道就不工作了

• ask_b0SYJk

  憋的難受

• ask_b0SYJk

  睡覺有時(shí)候都憋醒

• 霍銘利

  建議你做一個(gè)肺功能檢查，不排除是支氣管哮喘，

• 霍銘利

  ？ 有感覺自己的氣道有水開時(shí)壺發(fā)出的鳴音嗎

• ask_b0SYJk

  沒有

• ask_b0SYJk

  胸片也查了好幾次了聽診大夫都說很正常

• 霍銘利

  胸片做一次沒有異常，就可以了，

• 霍銘利

  你的問題不在肺，應(yīng)該是在氣道

• ask_b0SYJk

  氣管的話

• ask_b0SYJk

  胸片看不出來嗎

• 霍銘利

  這一年來都感覺憋氣，要么是氣道痙攣引起的哮喘，要么是跟身心疾病關(guān)聯(lián)的氣道高反應(yīng)性

• 霍銘利

  胸片看不到的

• ask_b0SYJk

  我抽煙

• 霍銘利

  胸片只能看到肺部發(fā)炎

• ask_b0SYJk

  我喝點(diǎn)沐舒坦，就能強(qiáng)幾天

• 霍銘利

  喝點(diǎn)化痰藥效果會好

• 霍銘利

  應(yīng)該是慢性咽炎與慢性鼻竇炎等上呼吸道炎癥遷延引起的

• ask_b0SYJk

  對，喝點(diǎn)化痰的藥水，能強(qiáng)幾天

• 霍銘利

  你的咽部與鼻竇部檢查了嗎

• 霍銘利

  有沒有經(jīng)常留膿鼻涕，顏面部疼痛

• ask_b0SYJk

  我如果靜坐兩三個(gè)小時(shí)，就會有果凍樣的痰能咳出一小堆

• ask_b0SYJk

  耳鼻喉都看了，正常

• ask_b0SYJk

  有時(shí)候痰是白色的，一小團(tuán)，有時(shí)候是黃色，里面夾雜深黃色的東西。

• 霍銘利

  如果是在正規(guī)二甲醫(yī)院五官科看過，排除了咽部，鼻竇部的問題，你的癥狀是符合支氣管炎的診斷

• 霍銘利

  如此，建議您戒煙，

• 霍銘利

  然后保持充足睡眠，

• 霍銘利

  必要時(shí)可以吃點(diǎn)復(fù)方甘草片與羧甲司坦片等對癥治療

• ask_b0SYJk

  支氣管炎，是天天感覺到單側(cè)憋氣，喘不上氣，老是得用嘴大口呼吸嗎

• ask_b0SYJk

  我怕是慢性阻塞性肺病什么的

• 霍銘利

  你的年紀(jì)還沒到慢支的水平，慢阻肺就更遠(yuǎn)了

• 霍銘利

  建議你學(xué)會放松，保持充足睡眠，對癥處理氣道高反應(yīng)性即可

• ask_b0SYJk

  我就是怕抽煙抽的太狠有關(guān)系

• 霍銘利

  有直接聯(lián)系

• 霍銘利

  按你的情況，進(jìn)展，估計(jì)會誘發(fā)支氣管哮喘，而不是慢阻肺

• 霍銘利

  干預(yù)第一步戒煙

• ask_b0SYJk

  剛才說的慢阻肺，可能單側(cè)肺發(fā)作嗎

• ask_b0SYJk

  還是雙側(cè)肺

• 霍銘利

  第二部，保持充足睡眠，防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染

• ask_b0SYJk

  因?yàn)槲易陨砭褪怯X得一側(cè)憋的慌，另一側(cè)十分正常。很順暢

• 霍銘利

  第三部，適當(dāng)對癥治療，每天運(yùn)動，增強(qiáng)心肺功能

• 霍銘利

  第四部，必要時(shí)去做支原體檢查

• 霍銘利

  看看是不是支原體性肺炎

• 霍銘利

  慢阻肺是雙肺

• 霍銘利

  是一種不可逆的慢性肺部疾病，

• ask_b0SYJk

  就是慢阻肺不會給人一種單側(cè)肺很順暢，一側(cè)憋悶上不來氣是嗎

• 霍銘利

  不是

• 霍銘利

  慢阻肺是一種進(jìn)展性肺疾病，一般是慢支幾十年了，出現(xiàn)肺氣腫了，出現(xiàn)肺動脈高壓了，甚至可以出現(xiàn)肺源性心臟病

• 霍銘利

  這個(gè)以一系列綜合征的總稱

• 霍銘利

  請按照上述步奏做好，你的病，了解它的發(fā)病機(jī)制，慢慢地，你就可以駕馭它，

• ask_b0SYJk

  你的意思是，慢肺阻是一個(gè)起碼老慢支十幾年以上，以后才會得的

• 霍銘利

  是的

• ask_b0SYJk

  那我明白了，大夫我自己有個(gè)懷疑，其他大夫都給我否定了

• 霍銘利

  你請說

• ask_b0SYJk

  你能聽聽看嘛嗎

• 霍銘利

  洗耳恭聽

• ask_b0SYJk

  我因?yàn)槠綍r(shí)工作是坐著的，慢慢的我的肚子就變得比較大

• 霍銘利

  腹型肥胖

• ask_b0SYJk

  我總覺得是肚子或者膽囊壓迫的我喘不上氣

• 霍銘利

  擔(dān)心膈肌上提，導(dǎo)致肺部支氣管的刺激？

• 霍銘利

  膽囊倒不會，

• 霍銘利

  建議您逐步改變靜坐的生活方式

• 霍銘利

  適當(dāng)減肥，你的支氣管炎，也不排除跟你的工作接觸慢性炎癥有關(guān)

• ask_b0SYJk

  因?yàn)榻?jīng)常檢查，啥也查不出來，我自己很不舒服

• ask_b0SYJk

  最后我就懷疑是不是肚子大壓迫的

• ask_b0SYJk

  因?yàn)槲矣心懩蚁⑷?p>

• 霍銘利

  支氣管炎的癥狀，可能有反復(fù)上呼吸道感染，并急性加重等誘因

• ask_b0SYJk

  那明白了

• ask_b0SYJk

  大夫

• ask_b0SYJk

  請問你是大連的醫(yī)生嗎

• 霍銘利

  膽囊息肉這個(gè)影響不大，慢性膽囊炎適應(yīng)性改變

• 霍銘利

  不是的 ，我是家庭醫(yī)生，

• ask_b0SYJk

  哦，可以加你的私人微信嗎

• 霍銘利

  但你在治療與康復(fù)過程中有疑問，我會站在科學(xué)的角度給您分析，與指導(dǎo)

• ask_b0SYJk

  放心，我絕對不會問個(gè)沒玩

• ask_b0SYJk

  就是想加下交個(gè)朋友

• 霍銘利

  有疑問，可以問的

• 霍銘利

  就在這個(gè)平臺上吧

• 霍銘利

  你可以添加我關(guān)注，我會定期回訪你

• ask_b0SYJk

  那這樣，看你心情，我微信號是***，方便加就加。我先關(guān)注你下

• 霍銘利

  家庭醫(yī)生，就是負(fù)責(zé)這些慢性病的

• ask_b0SYJk

  謝謝你，因?yàn)槲译y受了一年多了，去醫(yī)院也沒啥毛病，藥吃了不少也沒啥用

• ask_b0SYJk

  教我一下怎么關(guān)注你

• 霍銘利

  先不要過分緊張，做了這么多檢查都沒有事，證明一些重大病，危險(xiǎn)病，已經(jīng)排除了，只是一些跟生活方式等密切相關(guān)的疾病而已

• ask_b0SYJk

  在這里點(diǎn)不了

• 霍銘利

  如果你愿意，你可以簽約我為你的私人醫(yī)生顧問

• 霍銘利

  在治療與用藥方面有疑問，或者生活方式是否有利于病情康復(fù)等方面，你可以給我留言，我看到信息第一時(shí)間回復(fù)你

• ask_b0SYJk

  好的，謝謝醫(yī)生

• 霍銘利

  希望你能通過生活方式的調(diào)整，加上適當(dāng)?shù)膶ΠY治療，及早脫離氣道反應(yīng)性的折磨

• 霍銘利

  或者，你簽約我為私人醫(yī)生，然后，在線留言，或者再規(guī)定時(shí)間內(nèi)給我電話都可以，但最好是給我留言，我看到后，只要有上網(wǎng)的條件，立即回答， 你可以上傳相關(guān)檢查結(jié)果，以前的病歷，新發(fā)的癥狀等，我會給你評估病情與行為指導(dǎo)的

• ask_b0SYJk

  氣道激發(fā)實(shí)驗(yàn)，醫(yī)院一般多少錢做

• 霍銘利

  這個(gè)是支氣管激發(fā)試驗(yàn)，一般看看有無過敏原

• ask_b0SYJk

  不是測支氣管正常的嗎

• 霍銘利

  一般需要兩百多三百元不等

• ask_b0SYJk

  這是測哮喘的吧

• ask_b0SYJk

  不是測支氣管通不通的是不

• 霍銘利

  是的，可以找到過敏原

• 霍銘利

  不是

• ask_b0SYJk

  謝謝

• 霍銘利

  其實(shí)，在你發(fā)作的時(shí)候，我給你做一個(gè)心肺聽診，就可以八成以上判斷你有無哮喘

• 霍銘利

  相關(guān)檢查一般要到三甲醫(yī)院才能做

• 霍銘利

  您可以看看這個(gè)健康咨詢，看看仔細(xì)想想，看看能不能給你提供幫助， 如果沒有什么新問題，這次的咨詢就到這里為止的了，

• 霍銘利

  再看看咨詢記錄

• 霍銘利

  有空

• ask_b0SYJk

  好的，謝謝您

• 霍銘利

  好的，我結(jié)束這次咨詢，祝你健康

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